精索靜脈曲張手術風險與後遺症-泌尿科

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精索靜脈曲張是否一定要開刀?


我的症狀是,睡覺時感覺左側睪丸酸酸的,站立10分鐘後左側睪丸會熱熱的,大腿內側麻。
醫生幫我看診後,觸診是精索靜脈曲張 左側睪丸前後都包住靜脈浮起。
說要幫我安排開刀,但我怕開刀後會更痛,以及風險,復發機率。



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/05/04

劉家駒 醫師回覆-泌尿科


年輕男性精索靜脈曲張的手術適應症如下1. 影響造精功能 (如精液品質不佳,睪丸萎縮)2. 反覆性疼痛,保守治療仍無法改善.建議與醫師討論,是否需做手術及做手術的利弊得失.



回覆日期:2016/05/04

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張。
這種情況可能會引發一系列的症狀,包括陰囊腫脹、疼痛、以及對生育能力的影響。
根據您的描述,您目前的症狀包括左側睪丸的酸痛感、熱感以及大腿內側的麻木,這些都可能與精索靜脈曲張有關。

在考慮手術的時候,首先需要了解手術的適應症。
一般來說,當精索靜脈曲張造成明顯的疼痛或影響生育能力時,醫生會建議進行手術。
手術的主要目的是改善症狀,並且在某些情況下,手術後可以改善精液的質量和數量。

手術的風險相對較低,死亡率非常罕見,約在百萬分之一左右。
常見的併發症包括傷口感染、出血、以及術後疼痛等。
術後疼痛的程度因人而異,通常在手術後的幾天內會有一定的疼痛感,但隨著時間的推移,疼痛會逐漸減輕。
手術後的復發率約在10%左右,這意味著有少數患者在手術後仍可能出現精索靜脈曲張的情況。

關於麻醉,手術通常會使用局部麻醉或全身麻醉,具體的麻醉方式會根據患者的情況和醫生的建議來決定。
麻醉針一般會在手術部位附近注射,可能會有短暫的刺痛感,但整體上不會造成太大的不適。
手術過程中,醫生會盡量減少患者的痛苦,並確保手術的順利進行。

在手術前,建議您與醫生進行充分的溝通,了解手術的必要性、風險、以及術後的恢復過程。
醫生會根據您的具體情況,給出最適合的建議。
若您對手術有疑慮,也可以考慮尋求第二意見,這樣可以讓您更有信心做出決定。

最後,術後的恢復期非常重要,遵循醫生的指示進行適當的休息和護理,可以幫助您更快地恢復健康。
如果術後出現任何異常情況,如持續的劇烈疼痛、發燒或傷口紅腫等,應立即聯繫醫生進行評估。

總之,精索靜脈曲張手術的風險相對較低,且大多數患者在手術後能夠獲得明顯的改善。
希望您能夠在醫生的指導下,做出最適合自己的決定,早日恢復健康。

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1.若已過發育期,恢復機率不大2.不能3.有可能4.較其他手術方式低5.疼痛或影響精蟲品質

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