泌尿科專欄:精索靜脈曲張治療方案與手術風險-泌尿科

分享到:

吃藥的問題?


麻煩許醫師了1.我是3.0的精索靜脈曲張.平時時有腫痛.算是嚴重嗎.2.醫師開cataflam給我吃5天.如果無效.是否要開刀.3.吃藥是否不能喝牛奶.4.平時穿4角褲.是否改穿3角褲把陰囊提高會好些.真的怕開刀.精索靜脈曲張手術算大型手術嗎.謝謝許醫師回答



健康最重要,30~39歲男性,詢問日期:2005/05/17

許維愷 醫師回覆-泌尿科


健康最重要:你好3.0?
應該是Grade 3,就是屬於比較嚴重的那類吧,假如真的是這一類,那真的是要考慮手術比較好。
藥物的反應,一般並不好,就只是止痛消炎等藥物而已,對於疾病本身,只是治標,不能治本。
一般使用藥物,最好不要用飲料,包括茶、咖啡、酒精類、牛奶、菜湯等,都不適合,最好使用白開水最好。
精索靜脈曲張手術,一般分為高位結紮與陰囊上結紮,大多數使用高位結紮,因為傷口小。
但是高位結紮的復發率較高,而且技巧性比較高,所以對於比較嚴重的患者或者病人比較肥胖的CASE,建議使用傳統陰囊上結紮。
不論如何,二種手術都屬與小手術,高位傷口約2~4公分,陰囊上約3~6公分左右,手術時間一般不會超過30分鐘。
泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您



回覆日期:2005/05/17

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況常見於年輕男性,可能會引發一系列症狀,包括陰囊腫脹、疼痛、甚至影響生育能力。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 精索靜脈曲張的嚴重程度:您提到的3.0的精索靜脈曲張,通常被認為是中度到重度的情況。
若平時有腫痛的症狀,這可能表示靜脈曲張已經影響到您的生活品質。
精索靜脈曲張的嚴重程度通常會根據靜脈的擴張程度、症狀的頻繁程度以及對生育的影響來評估。

2. 藥物治療與手術考量:Cataflam(雙氟氯噻噻)是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),主要用於緩解疼痛和炎症。
如果在五天內服用後症狀沒有改善,醫生可能會建議考慮手術。
手術的決定通常基於症狀的嚴重程度、對生活品質的影響以及保守治療的效果。
若疼痛持續且影響生活,手術可能是更有效的選擇。

3. 藥物與飲食的關係:一般來說,服用Cataflam並不會因為喝牛奶而產生直接的相互作用,但牛奶可能會影響某些藥物的吸收。
因此,建議在服用藥物時,最好遵循醫生的指示,並在服藥前後一段時間內避免攝取牛奶或乳製品,以確保藥物的最佳效果。

4. 內褲的選擇:穿著合適的內褲對於精索靜脈曲張的患者來說是重要的。
四角褲相對於三角褲來說,可能對陰囊的支撐性較差。
如果您感到不適,改穿三角褲可能會提供更好的支撐,減少陰囊的下垂感,從而減輕不適感。

5. 手術的風險與性質:精索靜脈曲張手術通常被視為小型手術,雖然它涉及麻醉和手術操作,但死亡率極低,併發症的風險也相對較小。
常見的併發症包括傷口感染、出血、以及手術後疼痛等。
復發率約在10%左右,這意味著大多數患者在手術後能夠獲得良好的效果。

總結來說,精索靜脈曲張的治療方案需要根據您的具體情況來決定。
如果保守治療無法改善症狀,手術可能是更有效的選擇。
建議您與泌尿科醫師進一步討論,了解手術的具體風險與預期效果,並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日獲得緩解,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

精索靜脈曲張手術型別、優缺點及成功率分析?


請問醫師精索靜脈曲張手術有分哪幾種?各的優缺點以及成功率復發率又是多少感謝醫生


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 請與醫師討論,每個醫師有常用慣用的1-2種方法(就我了解: 高位&下腹股腹腔鏡式),復發率要問您找的醫師, 就我所了觧, 復發率不會太低,白話說就是一部份病人手術完會再出現精索靜脈曲張,只是可能程度輕些.

精索靜脈曲張手術型別、優缺點及成功率分析-點我查看詳細內容


精索靜脈曲張手術風險與後遺症?


我的症狀是,睡覺時感覺左側睪丸酸酸的,站立10分鐘後左側睪丸會熱熱的,大腿內側麻。醫生幫我看診後,觸診是精索靜脈曲張 左側睪丸前後都包住靜脈浮起。說要幫我安排開刀,但我怕開刀後會更痛,以及風險,復發機率。


劉家駒 醫師回覆-泌尿科
年輕男性精索靜脈曲張的手術適應症如下1. 影響造精功能 (如精液品質不佳,睪丸萎縮)2. 反覆性疼痛,保守治療仍無法改善.建議與醫師討論,是否需做手術及做手術的利弊得失.

>>點我查看詳細內容


精索靜脈曲張手術與睪丸固定術的風險與併發症探討?


精索靜脈曲張手術及睪丸固定術的風險和併發症


許維愷 醫師回覆-泌尿科
圈圈:你好我不知道你所謂的風險?死亡率,應該在百萬分之一左右吧,應該沒有太大的生命風險。併發症:傷口疼痛、感染等應該都會有。此外,精索靜脈曲張手術的復發率大約在10%左右。行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

>>點我查看詳細內容


如何選擇精索靜脈曲張手術方式以降低復發風險??


請問醫師關於「精索靜脈曲張」建議以什麼方式的手術復發風險最低?好像有分好幾種:腹腔鏡手術、顯微手術...等等。請問健保有給付的是哪種呢?最近精索腫脹的愈來愈厲害,坐著的時候尤其感到很不舒服。愈來愈不能忍了,我想還是去接受手術治療比較一勞永逸...


蔡宗佑 醫師回覆-泌尿科
您好:回覆您的問題。何種手術對您最適合, 必須視您的個人病情而定,歡迎您至泌尿科門診當面與醫師討論

>>點我查看詳細內容


相關常見問題