選擇適當科別:婦產科、內分泌科或免疫科?-婦產科

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我該看哪一科(1)婦產科(2)內分泌科(3)免疫科?


醫生您好:我想請問我的症狀,該看(1)婦產科(2)內分泌科(3)免疫科哪一種,還是是因為我長期在吃免疫科藥的問題呢?覺得越來越嚴重了。
症狀:1.經量:我現在的經期第一天的8個小時月經量,是以前第一天的2個小時的量,覺得過少,持續了7個月。
2.痘痘:以往只有經期來會長,現在是每天很多,有膿有疤,會到處亂長,如:臉、脖子、手臂內外側、前胸後背、肚子,也持續7個月多。
3.骨盆痛:我有嚴重的背部骨盆上方兩側疼痛,必須吃消炎陣痛藥才可入睡,持續快2年多,有看過免疫科,抽過血,照過X光、核磁共振,說有僵直性脊椎炎的基因,但檢查都沒有問題,也沒有發炎,確定我不是免疫系統有問題,但仍給我消炎鎮痛藥吃。
4.睡眠:有睡又很像沒睡,以前是因骨盆痛無法入睡,現在有吃消炎鎮痛藥有入睡,但也會一直作夢睡不好,至少一天3種夢,持續2年多。
5.便秘:嚴重便秘,飲食水量都有在注意,也有在持續運動,便秘問題也7個月左右。
請幫我解答,謝謝您



陳縈君,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/07

黃一文 醫師回覆-婦產科


陳小姐妳好:你的情形可以看你內分泌科或婦產科,如果內分泌科的醫生說你沒有免疫方面的問題。
月經的量有時候很容易受到你的飲食或藥物的影響,例如有一些止痛藥也會造成經量的減少。



回覆日期:2016/11/07

彙整補充說明


根據您的症狀描述,您可能需要考慮就診於婦產科或內分泌科。
以下是針對您各項症狀的分析與建議:
1. 經量減少:您提到經期第一天的經量大幅減少,這可能與內分泌系統的變化有關,尤其是荷爾蒙的失衡。
內分泌科專門處理這類問題,尤其是與甲狀腺、腎上腺及性荷爾蒙相關的疾病。
建議您可以先就診內分泌科,檢查荷爾蒙水平,了解是否有甲狀腺功能異常或其他內分泌失調的情況。

2. 痘痘問題:您提到的痘痘問題,尤其是持續性且分布廣泛,可能與荷爾蒙波動有關。
女性在月經週期中,荷爾蒙的變化會影響皮脂腺的分泌,導致痘痘的產生。
這也可能與內分泌系統的問題有關,因此內分泌科的檢查也能幫助釐清這個問題。

3. 骨盆痛:您提到的骨盆痛及背部疼痛,已經持續了兩年多,並且有僵直性脊椎炎的基因,但檢查結果並未顯示有明顯的免疫系統問題。
這樣的情況建議您持續追蹤免疫科的醫師,因為有些免疫性疾病可能在早期檢查中不易被發現。
若骨盆痛的情況持續,可能需要進一步的物理治療或其他疼痛管理方式。

4. 睡眠問題:長期的睡眠品質不佳,可能與疼痛有關,也可能是因為壓力或焦慮所致。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或睡眠專科的幫助,了解是否有其他潛在的睡眠障礙。

5. 便秘:便秘的問題可能與飲食、生活習慣有關,也可能是內分泌失調的結果。
建議您可以尋求腸胃科的意見,進行相關檢查,了解是否有腸道功能的問題。

綜合以上分析,您可以考慮先就診內分泌科,檢查荷爾蒙水平及其他內分泌相關的問題,然後再根據檢查結果決定是否需要轉診至婦產科或腸胃科。
若內分泌科的檢查結果正常,則可以再考慮婦產科進行進一步的檢查,特別是針對經期的問題。

在此同時,建議您保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及良好的作息,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的醫療幫助,改善目前的症狀。

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