大便帶血:是肛裂還是大腸急躁症?-肝膽腸胃科

分享到:

大便有鮮血?


師您好我8月份時胃痛.脹氣,一直打嗝跟放屁.做了胃鏡,醫師說是胃酸過多.胃食道逆流加胃糜爛,Nexium 跟 Sulpi 吃了三個月.時好時壞.還沒完全好.前兩天大便發現大便有鮮紅色血絲.有時有血.有時候又沒有.而且整天一直有便意.坐在馬桶卻又大不出來.去看直腸外科.做乙狀結腸鏡 18公分. 醫師說我是肛裂造成出血.沒有長東西.還說我可能是大腸急躁症. 可是我並沒有肛裂的感覺.而且也沒便秘或解硬便.為何是肛裂?整天肚臍上方漲漲痛痛的.肛裂跟上腹部漲痛似乎沒有關係啊?
我需要再去醫院做全大腸鏡嗎?
謝謝醫師。



Arthur,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/08

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


有些症狀,如排氣,血便,是屬於大腸症狀乙腸鏡雖已做過,必要時還是需作全大腸鏡



回覆日期:2016/11/08

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括大便帶有鮮紅色血絲、便意頻繁但排便困難,以及上腹部的脹痛感。
這些症狀可能與肛裂和大腸急躁症(又稱為腸躁症)有關,但也可能涉及其他消化系統的問題。

首先,肛裂通常是由於排便時用力過度或大便過硬所造成的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而出現鮮紅色的血絲。
雖然您提到沒有感受到肛裂的疼痛或不適,但有時候肛裂的症狀可能不明顯,尤其是在出血後,隨著肛門周圍的組織癒合,疼痛感可能會減輕。

至於大腸急躁症,這是一種功能性腸道疾病,通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘交替發生)等症狀。
您提到的便意頻繁和排便困難,可能與腸道的運動功能有關,這也可能是腸躁症的一部分。

關於您提到的上腹部脹痛,這可能與您的胃部問題有關。
您在八月份已經被診斷為胃酸過多、胃食道逆流及胃糜爛,這些情況可能會導致腹部不適,並且與腸道的症狀交互影響。

至於是否需要進一步進行全大腸鏡檢查,這取決於您的症狀持續的時間和嚴重程度。
如果您在接受乙狀結腸鏡檢查後仍然感到不安,或是症狀持續惡化(如持續出血、腹痛加劇等),那麼進一步的檢查是有必要的。
全大腸鏡檢查可以幫助排除其他潛在的問題,如腸道腫瘤或其他病變。

在此建議您:
1. 保持良好的飲食習慣:增加纖維攝取量,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的機會。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,有助於軟化大便,減少肛裂的風險。

3. 適度運動:運動有助於促進腸道蠕動,改善消化功能。

4. 注意排便習慣:避免在馬桶上長時間坐著,並且不要強迫排便。

5. 定期就醫:如果症狀持續或加重,應及時就醫,並遵循醫師的建議進行檢查。

最後,請記得,任何持續的症狀都應該引起重視,及早就醫檢查是保障健康的重要步驟。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

腹痛、排便帶血:是痔瘡還是腸道疾病??

醫生您好:以前20歲的時候有過一次排便出血,當時到大醫院看醫生,醫生說是痔瘡,開藥給我吃之後就恢復正常了~~~~~~現在30歲,最近3/1~3/3之間都沒排便,接著從3/4開始到3/8連續這幾天排便都有血,馬桶都是鮮紅色的(感覺是噴射狀出血...


柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血...

腹痛、排便帶血:是痔瘡還是腸道疾病?-點我查看詳細內容


大腸激躁症的症狀及可能的診斷?

柯醫師您好想再繼續提問以下的情況 是大腸激躁症嗎?1.有時有血有時沒血2.有時有透明黏膜有時沒有3.排便有時細有時粗4.排時有時會有斯裂感5.在肛門口用手可摸到一個圓圓的肉體,有時大有時小,特別是在出血過後就變小感謝醫師百忙之中的回應以上


柯芳序 醫師回覆-外科
1-3都是大腸激躁症的症狀4.5是痔瘡的症狀不過症狀只是作為參考的依據確定診斷還是要靠檢查

大腸激躁症的症狀及可能的診斷-點我查看詳細內容


大便出血疑是肛裂或痔瘍?

我昨天大便很硬,大完後馬桶一堆血,肛門口就有點痛,今天早上去拉肚子完後,肛門周圍的皮膚就很刺痛,已經一天了還在痛,是肛裂還是痣瘡??


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是肛裂,請就醫使用軟便藥及局部藥膏。

大便出血疑是肛裂或痔瘍-點我查看詳細內容


大便帶血是什麼原因?可能是痔瘡或肛裂嗎??

我昨天大便時噴了鮮血,馬桶裡都是血,衛生紙也都是血,肛門有點癢癢的,不過大便是正常的黃褐色以及條狀這種情形不是很常發生,不過以前有發生過幾次,不過是去年年初的事了,我想請問這是痔瘡嗎?還是肛裂呢?跟天氣有關嗎?因為我記憶中幾次好像都是冬天發...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好依症狀判定是痔瘡的機會最大,肛裂通常會肛痛,至於是否與季節有關,到不盡然,或許是冬天常吃火鍋熱湯,比較上火的關係吧若症狀常常發生,可至直腸外科就診,醫師判斷是否須做內視鏡檢查祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

大便帶血是什麼原因?可能是痔瘡或肛裂嗎?-點我查看詳細內容


大便帶血:是痔瘡還是大腸癌??

醫生您好本人從小就很常有大綿羊便的狀況,但不會便秘,幾乎一兩天都會大一次,但近期發現有時大便太硬的時候大便部分的表面會出血微微的鮮血,紙上幾乎不太會有血,只有一兩次有發現紅紅的,但都不明顯,因為看很多痔瘡患者都會出現紙上有血的情況並且馬桶裡...


柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用17歲的年齡得到大腸癌的機率雖...

大便帶血:是痔瘡還是大腸癌?-點我查看詳細內容


相關常見問題