大便出血？
我昨天大便很硬，大完後馬桶一堆血，肛門口就有點痛，今天早上去拉肚子完後，肛門周圍的皮膚就很刺痛，已經一天了還在痛，是肛裂還是痣瘡？
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楊小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/31
彙整補充說明
根據您描述的症狀，您可能面臨的是肛裂的情況。
肛裂通常是由於排便時大便過硬，導致肛門周圍的皮膚或黏膜撕裂，這會引起劇烈的疼痛和出血。
您提到的「大便很硬」和「馬桶裡一堆血」的情況，都是肛裂的典型表現。
肛裂的疼痛通常在排便時會加劇，並且在排便後會持續一段時間，這與您所描述的「肛門口有點痛」和「刺痛」的感覺相符。
痔瘡則是由於肛門內部的血管擴張或發炎所引起，通常會伴隨著出血，但疼痛感可能不如肛裂明顯，尤其是在內痔的情況下。
外痔則可能會伴隨著疼痛和腫脹，但通常不會像肛裂那樣在排便時造成劇烈的刺痛感。
您提到的「今天早上去拉肚子完後，肛門周圍的皮膚就很刺痛」，這可能是因為肛門周圍的皮膚因為之前的肛裂而變得敏感，拉肚子時的刺激可能加重了這種不適感。
這種情況下，建議您可以採取以下幾個措施來緩解症狀：
1. 保持大便柔軟：可以考慮使用軟便劑，增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這樣可以減少排便時的疼痛。
2. 溫水坐浴：每天用溫水坐浴10-15分鐘，可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉緊張，減少疼痛和不適。
3. 局部用藥：可以考慮使用一些局部藥膏或痔瘡塞劑，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
4. 避免便秘：保持良好的排便習慣，避免長時間用力排便，並且不要在馬桶上逗留過久。
如果症狀持續不改善，或者出現持續的出血、劇烈的疼痛，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的診斷和治療。
醫師可能會進行直腸檢查，必要時進行大腸鏡檢查，以排除其他可能的病因，如痔瘡或其他消化系統疾病。
最後，雖然肛裂和痔瘡通常不會引起重大健康問題，但如果不加以處理，可能會導致慢性疼痛或反覆發作，因此及早就醫和治療是非常重要的。
希望您能早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
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1/12上大號發現衛生紙有血，馬桶也有，都是鮮血，然後晚上有一直上大號，都拉了一點點，每次都會有血，睡前👀肛門外觀，有裂痕，ㄧ搬開肛門就滲血，1/13上大號都流血，想請問是痔瘡還是肛裂，有需要就醫嗎
鄭維鈞 醫師回覆-內科
您好，關於您提到的肛門出血情況，需特別留意其可能的原因。肛門出血的成因多樣，除了您所提及的肛裂與痔瘡之外，也可能與其他腸道疾病相關，例如：大腸直腸炎腸道潰瘍發炎性腸病（如克隆氏症、潰瘍性結腸炎）腸道感染（如細菌或寄生蟲感染）大腸直腸腫瘤或癌...>>點我查看詳細內容
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Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷合併痔瘡出血典型的症狀是解便疼痛伴隨出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用17歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零不需過度憂慮建議先清淡飲...>>點我查看詳細內容
大便出血疑是痔瘡？
最近幾次大號完馬桶裡面的水都是都被血染紅，肛門有輕微疼痛，衛生紙擦拭有血，平常有便秘。不知是不是痔瘡
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可能是肛裂(會有痛感)，可吃些軟便藥及局部用藥。 >>點我查看詳細內容
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蔡興治 醫師回覆-外科
您好由症狀看起來最主要是肛裂當然有可能合併內痣一起發作以這年齡來看可能只有肛裂不太會是大腸癌不過還是建議您就近請教直腸外科或消化外科醫師謝謝 >>點我查看詳細內容