綠色大便與黑色片狀大便：肝膽腸胃科問題？-肝膽腸胃科

排便問題&腸胃問題？

醫生您好，

由於之前咽喉發炎
有服用抗生素期間(14天)，大便與水呈現綠色，在停藥後有改善。
但在之後服用的消炎藥，腸胃時常出現腹痛徵狀，肚臍左邊的上下腹部時常有痛感

我觀察的幾天自己的大便(2週)，發現常常會有多數片狀黑色布滿整個大便，類似芝麻餅情形，在飲食上我有回想過，沒有什麼黑色食物或吃蔥，大便的整體顏色棕色，有時偏深色。

有時候大便時，前一批上出來是正常的棕色長條型，後面接著上出如深色且未成型有多數片狀黑色布滿

由於上廁所跟以往情況改變，十分擔心是否哪裡出了問題。

想請問醫生這樣的狀況是否正常。

十分擔心的病人，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/20

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

某些藥物會影響排便，如抗生素等等。但停藥後多沒妨礙，可以再觀察看看。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2016/11/20
資料來源：台灣e院 - 排便問題&腸胃問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您最近的排便情況出現了顏色變化及形狀異常，這確實值得關注。
首先，綠色大便通常與飲食、腸道菌群的變化或消化過程有關。
您提到在服用抗生素期間出現綠色大便，這是因為抗生素可能會影響腸道內的正常菌群，導致消化不良或食物未完全消化，從而使大便顏色變綠。
停藥後，若大便顏色有所改善，這可能是腸道菌群逐漸恢復正常的表現。

至於您提到的黑色片狀大便，這可能與幾個因素有關。
首先，黑色大便可能是消化道出血的徵兆，尤其是當大便呈現焦黑色或有類似咖啡渣的顏色時，這通常是因為血液在腸道內部被消化而變色。
然而，您提到的「片狀黑色布滿整個大便」的情況，若沒有伴隨其他症狀如腹痛、嘔吐或體重減輕，可能是食物殘渣或某些藥物的影響。

您提到的腹痛及肚臍左側的痛感，可能與腸道的運動有關，特別是在服用消炎藥後，腸道可能會受到刺激，導致不適。
這種情況下，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持足夠的水分攝取，以促進腸道健康。

如果您的大便顏色持續異常，或伴隨其他不適症狀，建議您儘快就醫，進行糞便檢查及必要的影像學檢查，以排除潛在的消化道問題。
醫生可能會建議進一步的檢查，如內視鏡檢查，以確定是否存在潛在的病變或其他問題。

總之，雖然某些藥物可能會影響大便的顏色和形狀，但持續的異常情況仍需引起重視。
保持良好的飲食習慣，並定期檢查身體狀況，對於維護腸道健康至關重要。
希望您能早日恢復健康！

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