鎖骨粉碎性骨折:治療進度與後續注意事項-骨科

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鎖骨粉碎性骨折?


醫師您好:我9月6日發生車禍 鎖骨左側遠端粉碎性骨折 9月9日接受開放式復位併鋼釘內固定手術(自費鋼板)到現在將近3個月(上次10月底複診醫生有說約6~7個月後要拔除鋼釘手術) 最近複診照X光醫生說骨頭還未癒合1.3個月骨頭還未癒合是正常的嗎 現在手還沒辦法舉高 動作稍微大點就會痛是正常嗎2.拔除鋼釘手術後還需要吊三角巾嗎3.二次手術後正常還要休養多久才能幫重物 因為工作需要幫重物4.完全癒合後鎖骨會跟以前一樣還是會比較脆弱呢



小傑,30~39歲男性,詢問日期:2016/11/23

施國正 醫師回覆-骨科


通常骨折之後大約六個月才回完全癒合的拔除鋼釘通常不必吊三角巾要看釘孔的多寡 通常需要保護約三個月癒合之後與正常差不多



回覆日期:2016/11/23

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 骨頭癒合進度:鎖骨的骨折癒合通常需要約6到8週的時間,但對於粉碎性骨折,癒合的時間可能會延長。
您提到的3個月骨頭仍未癒合,這在某些情況下是正常的,尤其是對於粉碎性骨折,因為骨頭的穩定性較差,癒合的過程可能會受到影響。
建議您繼續定期複診,並遵循醫生的建議進行復健。

2. 疼痛與活動限制:在骨折癒合的初期,手臂的活動範圍會受到限制,並且在進行某些動作時出現疼痛是正常的。
這是因為骨頭和周圍的軟組織仍在修復過程中。
建議您避免過度使用患側手臂,並在進行任何活動時謹慎,特別是舉高手臂或用力的動作。

3. 拔除鋼釘後的護理:通常在拔除鋼釘手術後,醫生會根據您的恢復情況來決定是否需要繼續使用三角巾。
一般來說,拔除鋼釘後,若骨頭癒合良好,可能不需要再使用三角巾,但仍需注意避免過度活動和負重。

4. 二次手術後的恢復期:拔除鋼釘後的恢復期因人而異,通常需要幾週的時間來讓手臂適應新的狀態。
在此期間,建議您避免提重物,特別是在剛手術後的幾週內。
具體的恢復時間會依據您的個人情況和醫生的建議而有所不同。

5. 完全癒合後的狀況:關於鎖骨在完全癒合後的強度,通常來說,經過適當的治療和復健,鎖骨可以恢復到接近正常的狀態。
然而,對於粉碎性骨折,某些情況下可能會留下微小的結構改變,這可能會使鎖骨在某些情況下相對較脆弱。
因此,建議在完全癒合後,逐步增加活動強度,並在日常生活中注意避免過度負荷。

總結來說,您的恢復過程需要耐心,並且遵循醫生的指示進行定期檢查和復健。
若有任何不適或疑慮,隨時與您的醫療團隊聯繫,確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復!

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