脫臼打鋼釘後的不適症狀是否正常?-骨科

脫臼打鋼釘後的問題？

醫生您好,我在今年11/11 因騎車摔倒導至右手肩膀跟手臂脫臼，經手術後打入鋼釘固定，主治醫生說需要4~6個月後才能拆鋼釘，這段期都需要配帶三角巾。
目前已經3個星期了，在鋼釘至入處會有酸痛及磨擦的不服感，請問這樣是正常的嗎？
感謝。

Billy，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/30

葉慶年醫師回覆-骨科

在鋼針處有酸痛及摩擦的不舒服，要照X光後，才能給你有效的建議，右肩脫臼要小心關節僵硬，如可能要儘早復健，建議和你的主治醫師可以討論，肩部復健問題，避免肩部活動限制。

回覆日期：2016/11/30

彙整補充說明

在您提到的情況中，脫臼後進行手術並打入鋼釘固定，術後出現酸痛及不適感是相對常見的現象。
首先，手術後的疼痛和不適感通常是由於手術創傷、組織修復過程以及鋼釘本身的存在所引起的。
這些症狀在術後的幾週內是正常的，尤其是在手術後的前三到六週，因為這段時間內身體正在適應鋼釘的存在，並進行自我修復。

在您提到的情況中，鋼釘入處的酸痛和摩擦感可能是由於以下幾個原因：
1. 手術創傷的恢復：手術後的組織需要時間來癒合，這可能會導致周圍組織的敏感和不適感。
隨著時間的推移，這種不適感應該會逐漸減少。

2. 鋼釘的存在：鋼釘在骨頭內固定的同時，可能會對周圍的軟組織造成一定的壓迫或刺激，這也可能導致不適感。

3. 活動限制：在術後的恢復期間，您需要佩戴三角巾來限制肩部的活動，這可能會導致肌肉的僵硬和不適，特別是當您嘗試進行某些動作時。

4. 復健的需要：雖然在術後初期需要限制活動，但適當的復健運動可以幫助減少僵硬感，促進血液循環，並加速恢復。
建議在主治醫生的指導下，逐步開始一些輕微的活動，以促進肩部的靈活性。

5. 關節僵硬的風險：脫臼後，肩關節可能會因為長時間的固定而變得僵硬，因此在適當的時機開始復健是非常重要的，以避免長期的活動限制。

如果您在接下來的幾週內，酸痛感持續加劇或伴隨其他異常症狀（如腫脹、發熱、紅腫等），建議您儘快回診，讓醫生進行檢查，必要時進行X光檢查以確保鋼釘的位置正常，並排除其他潛在的問題。

總之，您目前的症狀在術後的早期階段是可以理解的，但持續的關注和適當的醫療指導是非常重要的。
請務必與您的主治醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的復健和檢查。
希望您能夠早日康復！