脊椎滑脫手術後出現鋼釘斷裂症狀該如何處理?-骨科

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脊椎滑脫手術鋼釘斷裂??


王醫生您好:請教一下我是於4/5因為脊椎滑脫在長庚開刀的,但是前兩天因為右側腰部很酸痛,所以用右手往後拖住右腳往上拉提了一下,結果聽到"波"的一聲.再擔心會不會是脊椎固定的鋼釘斷裂了~我是有戴著護具~因為害怕是鋼釘斷裂~ 如果是鋼訂斷裂會不會有什麼明顯的症狀?或者是疼痛呢?謝謝!



小智,30~39歲男性,詢問日期:2012/04/30

王守吉 醫師回覆-骨科


小智:是肌肉拉傷或鋼釘斷裂照X光便知無須猜測.



回覆日期:2012/04/30

彙整補充說明


在脊椎滑脫手術後,鋼釘的斷裂確實是一個需要關注的問題。
根據您的描述,您在術後出現了右側腰部的酸痛,並且在用力時聽到了一聲“波”的聲音,這可能讓您擔心鋼釘是否斷裂。
首先,鋼釘斷裂的症狀可能會因人而異,但通常會伴隨以下幾種情況:
1. 疼痛加劇:如果鋼釘斷裂,可能會導致原本已經存在的疼痛加重,尤其是在活動或用力時,疼痛感可能會更加明顯。

2. 活動受限:鋼釘的斷裂可能會影響脊椎的穩定性,導致活動時感到不適或無法正常運動。

3. 異常聲音:如您所提到的“波”的聲音,這可能是因為鋼釘在骨頭內部移動或與周圍組織摩擦所引起的。

4. 神經症狀:如果鋼釘的斷裂影響到周圍的神經結構,可能會出現麻木、刺痛或無力等神經症狀。

如果您懷疑鋼釘斷裂,建議儘快回診,進行影像學檢查(如X光或MRI),以確認鋼釘的狀態及周圍骨頭的癒合情況。
醫生會根據檢查結果來判斷是否需要進一步的處理。

在手術後,鋼釘的斷裂有時可能是由於骨頭癒合不良或過度的活動造成的。
即使您有佩戴護具,仍然需要注意避免過度用力或進行劇烈運動,以免對脊椎造成額外的壓力。

如果檢查結果顯示鋼釘確實斷裂,醫生可能會根據您的症狀和影像學結果,建議以下幾種處理方式:
1. 觀察:如果斷裂的鋼釘不影響周圍的神經,且骨頭癒合良好,醫生可能會建議您繼續觀察,並進行適當的復健。

2. 手術修復:如果鋼釘的斷裂導致疼痛或影響到脊椎的穩定性,醫生可能會建議進行手術,移除斷裂的鋼釘或更換新的固定裝置。

3. 物理治療:在某些情況下,物理治療可以幫助改善疼痛和功能,並增強周圍肌肉的穩定性。

總之,面對鋼釘斷裂的疑慮,最重要的是及時就醫,進行必要的檢查和評估。
保持與主治醫生的良好溝通,根據醫生的建議進行後續的處理和復健,這樣才能有效地管理您的症狀,促進康復。
希望您能早日恢復健康!

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