膽囊息肉變多且增大，該如何處理？-肝膽腸胃科

膽囊息肉？

陳醫生您好，我自從2013年2月開始接觸健康檢查開始就有發現膽囊瘜肉的問題，那時是發現只有一顆約0.5mm大的瘜肉，然而在2014年10月份再度接受公司安排的健康檢查卻發現了膽囊瘜肉變成多發性，那時醫生也沒告知幾顆，只回答了很多顆而且都還蠻大的，但在體檢單上卻標註了0.55mm(2間健康檢查醫院不是同一間)，然而2015年因為離開了公司所以沒持續追蹤，直到今年2016年11月底剛好住家附近的家醫診所、有進了一台超音波，才立即跟家醫診所醫生約了時間安排腹部超音波持續檢查瘜肉的問題，結果一檢查卻發現有一顆瘜肉剛好1CM，另外一顆是0.7mm其餘3顆都在0.25mm，聽到這消息讓我不緊擔心了起來，也立即安排到大醫院的一般外科再行檢查一次，在這期間也問了很多網友也爬了很多相關文章0.5mm-1cm，都說只要不超過1CM其實都只要持續追蹤，因為很多醫生都說如果是一般的膽固醇瘜肉最大也都只到1CM，但是還是有很多人提議手術將其膽囊拿掉，我實在是很擔心，因為我還年輕，小孩也才剛1歲多，實在是很擔心開刀完後會有後遺症，但也認為是否真的只是膽固醇瘜肉而已，請教陳醫生我現在的情況到底算是好或不好呢!!!

蘇先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/12/01

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

膽息肉手術的原則是,大小大於1公分或個數一直增加
膽切除後的併發症,要是吃油容易腹瀉,
但也跟個人體質有關,
而且現在膽手術多採腹腔鏡,併發症少.
年齡與小孩應與手術無干係

回覆日期：2016/12/01
資料來源：台灣e院 - 膽囊息肉

彙整補充說明

根據您的描述，您在過去幾年中持續追蹤膽囊息肉的情況，並且目前的檢查結果顯示有多顆息肉，其中最大的一顆為1公分。
根據目前的醫學知識，膽囊息肉的管理主要依賴於其大小、數量以及是否有相關症狀。

首先，膽囊息肉的大小是評估其潛在風險的重要指標。
一般來說，直徑小於1公分的膽囊息肉通常被認為是低風險的，並且大多數情況下不需要立即手術。
根據您的檢查結果，最大的一顆息肉為1公分，這在醫學上通常被視為需要密切監控的範圍。
對於小於1公分的息肉，醫生通常會建議每年進行一次超音波檢查，以追蹤其變化。

其次，您提到的息肉數量增多，這也是一個需要注意的因素。
雖然多發性息肉在某些情況下可能是良性的，但如果息肉的數量持續增加，或是有變大的趨勢，則可能需要進一步的評估。
根據目前的醫學指導，若息肉的大小超過1公分，或是有快速增大的趨勢，則建議考慮手術切除膽囊。

關於手術的擔憂，現代醫學技術已經相當成熟，腹腔鏡膽囊切除手術的併發症相對較少，且恢復時間也較短。
對於年輕的患者來說，手術後的生活質量通常不會受到太大影響，許多人在手術後能夠恢復正常的生活和工作。

最後，您提到的對於息肉的性質的疑慮，膽固醇息肉是最常見的類型，通常是良性的。
然而，某些情況下，息肉可能會有惡變的風險，尤其是當其大小超過1公分或有其他不典型的特徵時。
因此，定期的追蹤檢查是非常重要的，以便及早發現任何變化。

總結來說，您目前的情況需要持續監控，建議定期進行超音波檢查，並與主治醫師討論是否需要進一步的檢查或手術。
保持健康的生活方式，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，將有助於您更好地管理這一情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174034
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188686
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188724
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188285
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180578

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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