骨頭長歪後的情況及可能結果-骨科

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骨頭若長歪了會有何情形和結果?


我女朋友於五月發生車禍小腿斷掉手術后加鋼條和鋼釘出院后回診2~3次骨頭還沒癒合而且長很慢之后因某些原因一直都沒回診現可慢走不太會痛但想知道若骨頭沒長好或長歪了會有什麼情形和結果先謝謝醫師的解答


郭先生,40~49歲男性,詢問日期:2016/12/04

施國正 醫師回覆-骨科


如果沒有長好 已經超過半年或一年那叫做未癒合(non-union)就必須再做處理如果是長得慢還有可能癒合 那叫做癒合延遲(delayed union)可以再觀察看看沒有癒合會酸痛 無法用力 或者無法行動自如如果長歪了 程度不嚴重也不影響功能那就不必再處理如果歪得很嚴重 會影響功能那就必須再做處理可能會有酸痛的症狀

回覆日期:2016/12/04

彙整補充說明


骨頭在受傷後的癒合過程中,若出現長歪或未癒合的情況,可能會對患者的日常生活造成影響。
首先,骨頭癒合的過程通常需要時間,若在手術後的幾個月內,骨頭仍未癒合,這可能會導致「癒合延遲」(delayed union)或「未癒合」(non-union)的情況。
癒合延遲是指骨頭癒合的速度比正常情況慢,而未癒合則是指骨頭在預期的時間內完全沒有癒合。

如果骨頭長歪,這種情況稱為「癒合不正」(malunion)。
癒合不正的程度會影響到功能和疼痛的程度。
若骨頭的歪斜程度不嚴重,可能不會對日常活動造成太大影響,但若歪斜程度較大,則可能會導致以下幾種情況:
1. 功能受限:骨頭的歪斜可能影響到關節的正常運動範圍,導致行走或其他活動時感到不適或疼痛。

2. 疼痛:長歪的骨頭可能會對周圍的軟組織、神經或血管造成壓迫,進而引發疼痛或不適感。

3. 關節退化:若骨頭的歪斜影響到關節的對位,長期下來可能會導致關節的退化性變化,如關節炎等問題。

4. 心理影響:骨頭的變形可能會影響到患者的自信心和心理狀態,尤其是在年輕患者中。

若您的女朋友目前能夠慢走且不太會痛,這是一個相對正面的信號,但仍建議儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查,包括X光檢查,以評估骨頭的癒合情況和對位情況。
醫生可能會根據檢查結果,建議進一步的治療方案,例如物理治療、矯正手術或其他干預措施。

在此期間,建議她避免過度使用受傷的腿部,並注意觀察任何疼痛或不適的變化。
若出現劇烈疼痛、腫脹或功能進一步受限的情況,應立即就醫。
及早的醫療介入可以有效降低未來可能出現的併發症,並促進骨頭的正常癒合。
希望您的女朋友能早日康復!

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