子宮頸癌治療：化療與開刀之選-腫瘤科

子宮頸癌治療？

母親年72歲,目前診出子宮頸癌3B期婦產科醫師認為不宜開刀,後來做完電療28次,搭配小化療3次,腫瘤有稍微縮小但仍存在,血液科醫師建議再做正子造影以確定是否有轉移,再決定治療方式.現在想請教醫師的是,因電療已做完無法再做,只有化療及開刀二種方式,如果直接到都會區大型醫院治療,化療藥劑會比較好嗎?還是差不多,關於開刀與否,是否到都會區醫學中心找醫師評做第二意見,或在原醫院做完正子造影再決定治療方式?
謝謝

hdjdjfkkd，40~49歲男性，詢問日期：2016/12/09

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

hdjdjfkkd 先生你好
來信知悉，回覆如下：
1. 電療28次,小化療3次後檢查正子攝影，須休息6~8週，才不會產生偽陽性。
2. 正子攝影後再確定治療效果假如有好的療效即可再接續目前的放射治療及化療。
目前的治療有很好的治療共識，以你們相信醫師為佳。
3. 藥劑的選擇上並不會有大小醫院而有所差別。以醫師和家屬的共識為主。

謝謝來信諮詢彰化醫院關心您放射腫瘤科賴易成醫師

回覆日期：2016/12/09
資料來源：台灣e院 - 子宮頸癌治療

彙整補充說明

針對您母親的情況，子宮頸癌3B期的治療選擇確實需要謹慎考量。
根據目前的醫學共識，3B期的子宮頸癌通常已經有淋巴結轉移，這使得手術治療的效果大幅降低，因此許多醫師會建議以放射治療和化療為主的綜合治療方式。

首先，您提到的電療已經完成28次，並搭配小化療3次，腫瘤有稍微縮小，但仍然存在。
這表示目前的治療對腫瘤有一定的控制效果，但未能完全消滅腫瘤。
接下來的步驟，正子造影（PET-CT）是非常重要的，因為它可以幫助醫師評估腫瘤是否有轉移，並且了解腫瘤的活性，這對於後續的治療決策至關重要。

關於化療藥劑的選擇，無論是在大型醫院還是地方醫院，化療藥物的種類和效果通常是相似的，因為這些藥物的使用是根據國際指引和臨床經驗來決定的。
大型醫院可能具備更多的資源和經驗，但藥物本身的選擇不會因醫院的大小而有太大差異。
最重要的是，您母親的主治醫師對於病情的了解和治療計畫的制定。

至於是否應該尋求第二意見，這是一個非常合理的選擇。
尤其在面對如此重大的健康問題時，獲得不同醫師的看法可以幫助您更全面地了解病情及治療選擇。
您可以考慮在完成正子造影後，將檢查結果帶到都會區的醫學中心，尋求專家的意見。

在治療的過程中，與醫師保持良好的溝通非常重要。
您可以詢問醫師關於目前治療的效果、可能的副作用以及後續的治療計畫。
若有需要，您也可以請求醫師提供更多的資訊，例如治療的預期效果、可能的風險等，這樣可以幫助您做出更明智的決策。

最後，面對癌症的治療過程，心理支持同樣重要。
建議您和家人一起尋求心理諮詢或加入支持團體，這樣可以幫助您們更好地應對這段艱難的旅程。
希望您母親能夠在接下來的治療中獲得最佳的效果，並且早日康復。