子宮頸癌？
子宮頸癌:1.請問子宮頸癌有分幾期2.各期如何治療3.各期治癒率有多少4.病變率有多少
關心人，50~59歲女性，詢問日期：2003/11/12
吳宗城 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 郭綜合醫院 婦產部 顧問
衛生署台南醫院婦產科回覆1.子宮頸癌臨床上分為4期2.早期癌症包括(Ia.Ib.IIa)治療方法以手術治療為主，放射線治療為輔IIa以上子宮頸癌或是70歲以上年老人,則以放射線治療加上化學輔助療法為主3.越早期癌症治療效果越好,一般而言5年之存活率第一期 90%第二期 70%第三期 50%第四期 30%4.子宮頸癌最常見轉移以淋巴腺血液轉移以肝臟、腸胃等器官為主
回覆日期：2003/11/12
彙整補充說明
子宮頸癌是一種常見的婦女癌症，主要由人類乳突病毒（HPV）感染引起。
對於子宮頸癌的分期、治療及治癒率的了解，對於患者及其家屬來說非常重要。
以下將針對您的問題進行詳細解析。
1. 子宮頸癌的分期
子宮頸癌根據國際抗癌聯盟（FIGO）標準，分為四期：
- 第一期（I期）：癌症僅限於子宮頸，未擴散到其他部位。
- Ia期：微小浸潤癌，浸潤深度小於5毫米。
- Ib期：浸潤癌，浸潤深度超過5毫米。
- 第二期（II期）：癌症擴散至子宮體或周圍組織，但未達到骨盆壁或陰道下三分之一。
- IIa期：未侵犯陰道下三分之一。
- IIb期：已侵犯周圍組織。
- 第三期（III期）：癌症擴散至骨盆壁或陰道下三分之一，可能影響淋巴結。
- IIIa期：侵犯陰道下三分之一。
- IIIb期：侵犯骨盆壁或淋巴結轉移。
- 第四期（IV期）：癌症已擴散至膀胱、直腸或其他遠端器官。
- IVA期：侵犯膀胱或直腸。
- IVB期：遠端轉移。
2. 各期的治療方法
- 第一期：通常以手術為主，可能包括子宮全切除或錐狀切除，視病變範圍而定。
早期的放射治療也可考慮。
- 第二期：IIa期可考慮手術，IIb期則通常以放射治療為主，並可能結合化學治療。
- 第三期：通常以放射治療和化學治療為主，手術的適應性較低，因為腫瘤可能已經擴散。
- 第四期：治療主要以緩解症狀為主，可能包括化療、放療或靶向治療，並且通常不再以治癒為目標。
3. 各期的治癒率
- 第一期：治癒率約90%以上，早期發現和治療效果最佳。
- 第二期：IIa期治癒率約50-70%，IIb期則約40-50%。
- 第三期：治癒率約30-50%，因為此時癌症已經擴散。
- 第四期：治癒率低於30%，主要以延長生命和改善生活品質為目標。
4. 病變率
子宮頸癌的病變率與HPV感染有密切關聯。
根據研究，約有70%的女性在一生中會感染HPV，但並非所有感染都會導致癌症。
定期的子宮頸抹片檢查（Pap smear）和HPV篩檢可以有效降低子宮頸癌的發生率。
總結來說，子宮頸癌的早期發現和治療對於提高治癒率至關重要。
定期檢查及接種HPV疫苗是預防子宮頸癌的有效措施。
若有任何疑慮或症狀，建議儘早就醫，並與專業醫師討論適合的檢查和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助。
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