膝蓋外側腫脹一個月後仍無改善,是否正常?-骨科

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前十字韌帶開完刀將近一個月,膝蓋旁仍然腫脹?


大約將近一個月前,左腳膝蓋做了自體移植的前十字韌帶重建+半月板修補,目前幾乎可穿戴支架緩慢正常走路,偶爾走的時候膝蓋稍微痛而已,只是近來發現,膝蓋外側腫脹的很明顯,摸起來還有點硬硬的,可是並沒有紅,熱,痛的現象,純粹就是突出腫了一塊,不知道這樣是否正常?
因為很怕擔心是感染或者其他因素,特來詢問。



小安,10~19歲男性,詢問日期:2016/12/10

施國正 醫師回覆-骨科


手術才一個月左右稍微腫脹是正常的現象如果有很明顯的紅腫熱痛加上發燒 那才是感染萬一這種現象一直持續不退就得看醫師了

回覆日期:2016/12/10

彙整補充說明


膝蓋外側腫脹在經歷了自體移植的前十字韌帶重建和半月板修補手術後,持續一個月仍未改善,這種情況在某種程度上是可以理解的,但也需要謹慎對待。

首先,手術後的腫脹是常見的現象,尤其是在膝關節這樣的部位。
手術會對周圍的組織造成一定的損傷,導致炎症反應,這可能會引起腫脹。
通常,這種腫脹會隨著時間的推移逐漸減少,尤其是在術後的前幾週內。
然而,如果腫脹持續不退,特別是超過一個月,則需要進一步評估。

您提到的腫脹部位摸起來有點硬,且沒有出現紅、熱、痛等感染的典型症狀,這在某種程度上是好消息,因為感染通常會伴隨這些症狀。
然而,腫脹的持續存在可能是由於其他因素造成的,例如:
1. 血腫:手術後可能會形成血腫,這是由於血管破裂導致血液積聚在組織中,這種情況可能需要時間來吸收。

2. 關節積液:手術後,膝關節內可能會有液體積聚,這被稱為關節積液,這可能是由於炎症反應或其他原因引起的。

3. 組織癒合:手術後,周圍的軟組織需要時間來癒合,這個過程中可能會出現腫脹。

4. 運動過度:如果在術後過早開始進行過多的活動,可能會導致腫脹加重。

5. 其他病理狀況:如韌帶損傷、半月板問題或其他結構性問題,這些都可能導致持續的腫脹。

在這種情況下,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查,包括可能的影像學檢查(如X光或MRI),以排除其他潛在的問題。
醫生可能會根據檢查結果給予適當的治療建議,例如物理治療、消炎藥物或其他干預措施。

此外,您可以在日常生活中注意以下幾點來幫助減少腫脹:
- 休息:避免過度使用膝蓋,特別是在感到不適的情況下。

- 冰敷:在腫脹的部位進行冰敷,可以幫助減少腫脹和不適。

- 抬高:在休息時抬高膝蓋,有助於減少腫脹。

- 適度活動:遵循醫生的建議進行適度的活動,避免過度負荷。

總之,膝蓋外側的腫脹在手術後的初期是常見的,但若持續不退,建議儘早就醫檢查,以確保沒有其他潛在的問題。
保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循他們的建議,對於恢復健康至關重要。

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