骨科問題：膝蓋腫脹且無法正常行走，原因何在？-骨科

彙整補充說明

您好！針對您的膝蓋腫脹及無法正常行走的問題，首先，我們需要了解膝蓋腫脹的原因可能有很多，並且需要進一步的檢查來確定具體的病因。
根據您的描述，膝蓋腫脹持續了兩個月，並且伴隨著劇烈的疼痛，這可能涉及到多種病理狀況。

首先，膝蓋腫脹的原因可能包括但不限於以下幾種情況：
1. 關節炎：這可能是最常見的原因之一，包括退化性關節炎（骨關節炎）或類風濕性關節炎等。
這些情況會導致關節內的炎症，進而引起腫脹和疼痛。

2. 半月板損傷：如果您曾經受過傷，半月板的損傷可能會導致膝蓋腫脹，並且在活動時會感到疼痛。

3. 韌帶損傷：膝蓋內的韌帶（如前交叉韌帶或後交叉韌帶）受傷也可能導致腫脹和疼痛，特別是在運動或負重時。

4. 滑囊炎：膝關節周圍的滑囊發炎也會導致腫脹，這種情況通常伴隨著疼痛和活動受限。

5. 感染：如果膝關節內部有感染（如細菌性關節炎），也會導致腫脹和劇烈疼痛，這通常需要立即的醫療處理。

6. 骨折或骨髓炎：雖然您提到沒有撞擊，但有時微小的骨折或骨髓炎也可能導致類似的症狀。

針對您提到的「膝蓋腫脹不是水腫」，這可能意味著腫脹是由於關節內部的液體積聚（如關節液）或其他組織的腫脹（如滑囊或周圍軟組織）。
這種情況下，醫生可能會建議進行關節穿刺（抽取關節液）以進一步檢查液體的性質，這有助於診斷是否存在感染或其他病理變化。

至於您提到的腳踝及腳掌的劇痛，這可能是由於膝蓋的問題導致的代償性疼痛，因為在行走或站立時，身體會不自覺地改變姿勢以減輕膝蓋的負擔，這可能會使腳踝和腳掌承受額外的壓力，進而引發疼痛。

在這種情況下，建議您儘快回診，並向醫生詳細描述您的症狀，尤其是疼痛的部位、性質及持續時間。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估膝關節的狀況，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

在此期間，您可以考慮以下幾個自我管理的方法來減輕症狀：
1. 休息：避免過度使用膝蓋，特別是避免負重和劇烈運動。

2. 冰敷：在腫脹的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以幫助減輕腫脹和疼痛。

3. 抬高：在休息時抬高腿部，有助於減少腫脹。

4. 使用護膝：可以考慮使用護膝來穩定膝關節，減少活動時的疼痛。

5. 物理治療：在醫生的指導下，進行適當的物理治療，以增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。