車禍後膝蓋腫脹，無法伸直彎曲？
醫生您好：車禍迄今已一個月，雖經X光診斷骨頭無問題，也有作MRI，骨科醫生說半月板軟骨跟十字韌帶沒有大礙，但有從膝蓋裡面抽出2管積血，並說有部分積血已凝結，叫我回去熱敷。
2週過去了，現在右膝蓋仍然「腫脹」、「無法伸直跟彎曲」，也「無法正常行走」，平日有熱敷跟試著拉筋，可是彎曲跟拉直都很痛，甚至有時膝蓋會發出「咔」聲。
骨科醫生有排2週後回診，請問醫生，這段時間我該持續熱敷、拉筋？
還是需要先去看復健科？
擔心的人，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/01
彙整補充說明
在車禍後，膝蓋腫脹且無法正常行走的情況下，首先要了解膝蓋的結構及其受傷的可能性。
膝關節由骨頭、韌帶、軟骨及滑液等組成，任何一部分的損傷都可能導致腫脹、疼痛及功能障礙。
根據您提供的情況，經過X光和MRI檢查後，骨頭及韌帶並無大礙，但膝蓋內有積血，這可能是造成腫脹的主要原因。
在您提到的情況中，膝蓋的腫脹和疼痛持續了一個月，並且在進行熱敷和拉筋時感到疼痛，這表明膝蓋的恢復過程可能比預期的要慢。
熱敷可以促進血液循環，幫助減輕腫脹，但如果在進行拉筋時感到劇烈疼痛，則應該暫時停止這些活動，以免造成進一步的損傷。
建議您在接下來的幾天內，持續進行熱敷，但要注意控制時間和頻率，避免過度加熱膝蓋。
可以考慮使用冰敷來減輕腫脹，特別是在活動後，因為冰敷可以幫助減少炎症和疼痛。
每次冰敷建議持續15-20分鐘，每隔一段時間再進行一次。
至於拉筋，若在進行時感到劇烈疼痛，建議您暫時停止，並尋求專業的復健科醫師的協助。
復健科醫師可以根據您的具體情況，制定個性化的復健計畫，並指導您進行適合的運動，以促進膝蓋的恢復。
復健治療可能包括物理治療、運動療法及其他輔助療法，這些都能幫助改善膝蓋的功能和減少疼痛。
如果在接下來的幾天內，膝蓋的腫脹和疼痛沒有明顯改善，或者出現其他症狀（如發熱、紅腫等），建議您儘早回診，讓醫生進一步評估。
可能需要進一步的檢查，例如關節鏡檢查，以確定是否有其他潛在的損傷，如軟骨損傷或韌帶撕裂等。
總結來說，您目前的處理方式應該是持續熱敷，並考慮冰敷來減輕腫脹，暫時停止拉筋，並儘快尋求復健科的專業指導。
保持與主治醫師的聯繫，定期回診，這樣才能確保膝蓋的健康恢復。
希望您能早日康復，恢復正常的行走功能。
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