車禍後膝蓋腫脹且無法正常行走,應如何處理?-骨科

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車禍後膝蓋腫脹,無法伸直彎曲?


醫生您好:車禍迄今已一個月,雖經X光診斷骨頭無問題,也有作MRI,骨科醫生說半月板軟骨跟十字韌帶沒有大礙,但有從膝蓋裡面抽出2管積血,並說有部分積血已凝結,叫我回去熱敷。
2週過去了,現在右膝蓋仍然「腫脹」、「無法伸直跟彎曲」,也「無法正常行走」,平日有熱敷跟試著拉筋,可是彎曲跟拉直都很痛,甚至有時膝蓋會發出「咔」聲。
骨科醫生有排2週後回診,請問醫生,這段時間我該持續熱敷、拉筋?
還是需要先去看復健科?



擔心的人,30~39歲男性,詢問日期:2020/12/01

施國正 醫師回覆-骨科


持續熱敷作關節的彎曲與伸直的運動如果不會做 就得去復健科請復健師指導來做腫脹大約要兩三個月才會完全消失的必須持續的做復健



回覆日期:2020/12/01

彙整補充說明


在車禍後,膝蓋腫脹且無法正常行走的情況下,首先要了解膝蓋的結構及其受傷的可能性。
膝關節由骨頭、韌帶、軟骨及滑液等組成,任何一部分的損傷都可能導致腫脹、疼痛及功能障礙。
根據您提供的情況,經過X光和MRI檢查後,骨頭及韌帶並無大礙,但膝蓋內有積血,這可能是造成腫脹的主要原因。

在您提到的情況中,膝蓋的腫脹和疼痛持續了一個月,並且在進行熱敷和拉筋時感到疼痛,這表明膝蓋的恢復過程可能比預期的要慢。
熱敷可以促進血液循環,幫助減輕腫脹,但如果在進行拉筋時感到劇烈疼痛,則應該暫時停止這些活動,以免造成進一步的損傷。

建議您在接下來的幾天內,持續進行熱敷,但要注意控制時間和頻率,避免過度加熱膝蓋。
可以考慮使用冰敷來減輕腫脹,特別是在活動後,因為冰敷可以幫助減少炎症和疼痛。
每次冰敷建議持續15-20分鐘,每隔一段時間再進行一次。

至於拉筋,若在進行時感到劇烈疼痛,建議您暫時停止,並尋求專業的復健科醫師的協助。
復健科醫師可以根據您的具體情況,制定個性化的復健計畫,並指導您進行適合的運動,以促進膝蓋的恢復。
復健治療可能包括物理治療、運動療法及其他輔助療法,這些都能幫助改善膝蓋的功能和減少疼痛。

如果在接下來的幾天內,膝蓋的腫脹和疼痛沒有明顯改善,或者出現其他症狀(如發熱、紅腫等),建議您儘早回診,讓醫生進一步評估。
可能需要進一步的檢查,例如關節鏡檢查,以確定是否有其他潛在的損傷,如軟骨損傷或韌帶撕裂等。

總結來說,您目前的處理方式應該是持續熱敷,並考慮冰敷來減輕腫脹,暫時停止拉筋,並儘快尋求復健科的專業指導。
保持與主治醫師的聯繫,定期回診,這樣才能確保膝蓋的健康恢復。
希望您能早日康復,恢復正常的行走功能。

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施國正 醫師回覆-骨科
目前可以熱敷慢慢恢復動作大約六星期左右注意有無持續的腫脹或者也無會卡住的現象或者有無聲音出現如果有的話就得去讓醫師檢查看看

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網友你好膝蓋腫脹 往往要抽出來才知道是血或組織液 甚至細菌感染的膿水醫師會根據狀況跟你討論要不要抽除或化驗若發炎引起的積水 要等整個發炎狀況改善才能消除積水祝 健康沈柏銓 敬上

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