術後膝蓋腫脹原因與處理方式-骨科

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術後膝蓋腫脹?


你好!一個月前做關節鏡行股骨遠端矯正術及部分半月半切除術,有持續自行做彎曲及抬腿復健,也有持續冰敷,但發現膝蓋有明顯腫脹。
請問腫脹是正常現象嗎?
請問術後多久能正常自行走路?
謝謝您!


Rita,50~59歲女性,詢問日期:2016/07/05

施國正 醫師回覆-骨科


腫脹是正常的現象大約六星期之後才可以試著走看看三個月才會正常

回覆日期:2016/07/05

彙整補充說明


術後膝蓋腫脹是相對常見的現象,尤其是在進行關節鏡手術後,這是因為手術過程中對組織的操作會造成一定程度的創傷,進而引發局部的炎症反應,導致腫脹。
根據您的描述,您已經進行了股骨遠端矯正術及部分半月板切除術,這類手術後的腫脹通常會在術後的幾週內出現,並且在術後的六星期內是正常的。

腫脹的原因主要包括以下幾點:
1. 手術創傷:手術過程中對膝關節周圍組織的操作會引起局部的血管擴張和液體滲出,造成腫脹。

2. 炎症反應:手術後身體會啟動炎症反應來修復受損的組織,這也會導致腫脹。

3. 活動量的改變:術後因疼痛或不適,患者可能會減少活動,這可能導致血液循環不良,進而加重腫脹。

針對腫脹的處理方式,您可以考慮以下幾點:
1. 冰敷:持續進行冰敷可以有效減少腫脹和疼痛。
建議每次冰敷約15-20分鐘,每隔一段時間重複進行。

2. 抬高患肢:在休息時,將膝蓋抬高至心臟以上的高度,有助於減少腫脹。

3. 適度活動:雖然術後需要休息,但適度的活動和復健運動是必要的,這有助於促進血液循環,減少腫脹。
建議在專業物理治療師的指導下進行復健。

4. 使用護具:如果醫生建議使用護具,則應依照醫生的指示進行,並根據腫脹情況調整護具的緊度。

至於術後多久能正常自行走路,這通常取決於個人的恢復情況和手術的複雜程度。
一般來說,術後的初期(約一到兩週內)可能需要使用拐杖或護具輔助行走,隨著腫脹的減少和疼痛的緩解,通常在術後的四到六週內可以開始嘗試不使用輔助工具自行走路,但每個人的恢復速度不同,建議定期回診,讓醫生評估您的恢復情況。

如果腫脹持續不退或伴隨其他異常症狀(如劇烈疼痛、發熱等),建議儘快回診檢查,以排除其他潛在的問題,如感染或血栓等。
希望您能早日康復!

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蔡尚霖 醫師回覆-骨科
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