如何處理鎖骨閉鎖性骨折?-骨科

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鎖骨閉鎖性骨折?


醫生您好:我是12/4發生車禍後,造成右鎖骨閉鎖性骨折(算是在末端接近連結手臂的地方),當下醫生說不用開刀便掛個三角巾就出院了。
12/7回診時,醫生說單看X光無法判定是否有移位,可開刀可不開刀,最後我選擇不開刀。
車禍至今已滿一週,受傷處已沒什麼疼痛感,想請問醫生~1.三角巾需要要掛多久?是不是一定要掛滿多久才能拿掉,不能隨便拿掉?2.在洗澡前,將三角巾拿掉後伸直手臂會覺得很緊有點痛,是正常的嗎?還是韌帶也有受傷?3.以沒有開刀的治療方式,即使骨頭已癒合但因移位未矯正,是否會對未來使用的機能上及活動度有影響?4.目前受傷一個禮拜,是否有些輕微的復建運動可以開始進行了?謝謝醫生耐心回答~~


陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/11

施國正 醫師回覆-骨科


三角巾要掛三個月最好不要常常把三角巾拿下來 韌帶不一定有傷到如果癒合完全機能及活動度不會有影響的兩星期左右可以做懸臂下垂的鐘擺運動

回覆日期:2016/12/11

彙整補充說明


您好!首先,對於您所遭遇的鎖骨閉鎖性骨折,我非常理解您的擔憂和疑慮。
根據您的描述,您已經選擇了保守治療,這在許多情況下是可行的,尤其是當骨折未明顯移位時。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 三角巾需要掛多久?

通常來說,三角巾的使用時間建議在4到6週之間,具體時間會依據骨折的癒合情況而有所不同。
醫生會根據X光檢查的結果來評估骨折的癒合狀況。
如果您在這段時間內感覺到疼痛減輕且活動範圍逐漸恢復,醫生可能會建議您逐漸減少三角巾的使用。
切勿隨意拆掉三角巾,因為這可能會影響骨折的癒合。

2. 伸直手臂時感到緊繃和疼痛是正常的嗎?

是的,這種情況在骨折後是相對常見的。
由於受傷後的肌肉和韌帶可能會因為不活動而變得僵硬,這會導致在伸展時感到緊繃和輕微的疼痛。
這不一定意味著韌帶受傷,但建議您在進行任何活動之前,先諮詢醫生或物理治療師,確保這些動作不會對您的傷勢造成進一步的損害。

3. 未來的功能和活動度會受到影響嗎?

如果骨頭癒合良好,但因為移位未矯正,可能會對肩部的功能和活動度造成影響。
這可能導致未來的活動範圍受限,甚至可能出現疼痛或不適。
因此,定期的隨訪和X光檢查是非常重要的,以確保骨折的癒合情況良好。
如果發現有移位的情況,醫生可能會建議進一步的治療。

4. 輕微的復建運動可以開始進行嗎?

在骨折後的一週,通常建議您可以開始進行一些輕微的復建運動,但這些運動必須在醫生或物理治療師的指導下進行。
可以考慮一些輕柔的伸展運動,幫助恢復肩部的活動範圍,但要避免任何會引起疼痛的動作。
通常在骨折癒合的初期,重點是保持關節的靈活性,而不是強迫進行高強度的運動。

總結來說,鎖骨骨折的治療需要耐心和細心的照顧。
遵循醫生的建議,定期回診,並在專業人士的指導下進行復健運動,將有助於您更好地恢復。
希望您能早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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