長期頭悶影響生活？可能是血管迷走性暈厥和自律神經失調-心臟血管專科

長期頭悶(腦子鈍鈍的)影響生活？

學生時期(1995~2005年間), 我曾經有過幾次突發性頭暈, 站著時突然頭暈(不一定是蹲下突然站立),
突然眼前一片黑, 聲音彷彿隔很遠, 明顯感到心跳突然異常加速幾秒後恢復, 整個臉色蒼白, 持續幾分鐘才恢復。

2012~2013年間, 曾經有次早上在家洗碗洗到一半突然感到頭暈, 來不及反應時就瞬間暈倒, 暈倒多久我也不記得,
當時我一人在家, 正煮開水, 我醒來時開水已經煮滾不曉得多久, 可能幾分鐘吧。

以上狀況最近很少發生, 經版上的爬文, 二個都是”血管迷走性暈厥”嗎? 是否我需追蹤或治療, 該看哪個科別? 做哪部分檢查?

另外, 下面這項困擾我許久, 急想治療或改善, 不曉得跟上述是否有關聯：
我常常覺得頭悶.頭暈, 但不是天旋地轉的暈, 而是腦子鈍鈍的, 思考很吃力, 氣上不來, 有點類似想昏睡或中暑的那種感覺,
這樣的狀況讓我感覺很累, 整個身心都很疲憊, 也影響體力, 這狀況持續至少10年以上(學生時期即有但狀況輕微, 近5年特別明顯)。

頭暈有時平躺一陣子會好一點.舒服點, 但效果只有一下子, 規律運動並沒有幫助(每週3次, 每次0.5~1小時, 心跳130),
2011~2012年間曾因此問題在林口長庚做一系列檢查, 包含耳鼻喉科.心臟.血液.腦神經.眼科.身心科....等,
結果皆正常(無貧血.低血壓, 自律神經.甲狀腺及其他檢查也都是正常), 也找不出病因。

我偶爾心贓會突然有點糾結一下, 或突然瞬間跳很快, 但最近發生的頻率很低, 跟頭暈的時間是不一樣的, 這部分有關聯嗎?

我剛做完體檢, 報告如下, 詢問醫院, 對方告知報告即可判斷沒有貧血, 想請問是這樣嗎?
但是心電圖與心臟血管檢查有異常, 是否跟上述症狀有關(去年之前的體檢都是正常的)? 煩請您撥空解答, 謝謝您~~

----血液檢查----
(皆正常)
WBC 6.13
RBC 4.64
HB 12.5
HCT 37.6
MCH 26.9
MCV 81.0
MCHC 33.2
Plat 218

----心電圖----
(異常)痘性心率過緩, PR過短, 右側枝傳導阻滯

----心臟血管檢查----
(異常)LDH 104(106~211 U/L)

vivi，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/16

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心臟沒事也沒有貧血
心電圖心臟血管檢查那2個不算異常
和您的症狀亦無關
林口長庚做一系列檢查, 結果皆正常
無貧血.低血壓, 自律神經.甲狀腺及其他檢查也都是正常
聽來仍像血管迷走性暈厥
建議至神經內科進一步檢查為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/12/16
資料來源：台灣e院 - 長期頭悶(腦子鈍鈍的)影響生活

彙整補充說明

根據您所描述的症狀和過去的病史，您可能面臨的問題包括血管迷走性暈厥和自律神經失調。
血管迷走性暈厥通常是由於自律神經系統的失調，導致血壓突然下降，進而引發暈厥或頭暈的感覺。
這種情況在年輕人中相對常見，尤其是在站立或突然改變姿勢時。
您提到的突發性頭暈、臉色蒼白和心跳加速等症狀，符合這種情況。

至於自律神經失調，這是一種常見的問題，可能會導致持續的頭悶、頭暈、思考困難等症狀。
您提到的「腦子鈍鈍的」感覺和「氣上不來」的狀況，可能與自律神經的功能失調有關。
這種情況可能與壓力、焦慮、生活作息不規律等因素有關。

您在2011至2012年間進行的多項檢查結果正常，這是個好消息，顯示出您並沒有明顯的器質性疾病。
然而，心電圖和心臟血管檢查的異常結果需要進一步關注。
痘性心率過緩和右側枝傳導阻滯可能與心臟的電傳導系統有關，這可能會影響您的心臟功能，並可能與您所經歷的症狀有一定的關聯。

建議您尋求神經內科或心臟科的專業意見，進一步評估您的症狀和檢查結果。
神經內科醫師可以幫助您了解自律神經失調的可能性，並提供相應的治療方案。
心臟科醫師則可以針對心電圖的異常進行更深入的檢查，確保您的心臟健康。

在日常生活中，您可以嘗試以下幾種方法來改善您的症狀：
1. 規律作息：保持良好的睡眠品質和作息時間，避免熬夜和過度疲勞。

2. 減壓：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少壓力和焦慮。

3. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免過多的咖啡因和糖分，這些可能會影響您的情緒和能量水平。

4. 適度運動：雖然您已經有進行運動，但可以考慮調整運動的種類和強度，選擇一些低強度的運動，如散步或游泳，這些對於改善自律神經功能有幫助。

5. 定期檢查：定期回診，持續追蹤您的健康狀況，特別是心臟方面的檢查。

最後，若您感到症狀加重或有新的不適，請務必及時就醫，尋求專業的醫療幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的健康狀況。
祝您健康！