長期頭悶(腦子鈍鈍的)影響生活？
學生時期(1995~2005年間), 我曾經有過幾次突發性頭暈, 站著時突然頭暈(不一定是蹲下突然站立),突然眼前一片黑, 聲音彷彿隔很遠, 明顯感到心跳突然異常加速幾秒後恢復, 整個臉色蒼白, 持續幾分鐘才恢復。
2012~2013年間, 曾經有次早上在家洗碗洗到一半突然感到頭暈, 來不及反應時就瞬間暈倒, 暈倒多久我也不記得,當時我一人在家, 正煮開水, 我醒來時開水已經煮滾不曉得多久, 可能幾分鐘吧。
以上狀況最近很少發生, 經版上的爬文, 二個都是”血管迷走性暈厥”嗎? 是否我需追蹤或治療, 該看哪個科別? 做哪部分檢查?另外, 下面這項困擾我許久, 急想治療或改善, 不曉得跟上述是否有關聯：我常常覺得頭悶.頭暈, 但不是天旋地轉的暈, 而是腦子鈍鈍的, 思考很吃力, 氣上不來, 有點類似想昏睡或中暑的那種感覺,這樣的狀況讓我感覺很累, 整個身心都很疲憊, 也影響體力, 這狀況持續至少10年以上(學生時期即有但狀況輕微, 近5年特別明顯)。
頭暈有時平躺一陣子會好一點.舒服點, 但效果只有一下子, 規律運動並沒有幫助(每週3次, 每次0.5~1小時, 心跳130),2011~2012年間曾因此問題在林口長庚做一系列檢查, 包含耳鼻喉科.心臟.血液.腦神經.眼科.身心科....等,結果皆正常(無貧血.低血壓, 自律神經.甲狀腺及其他檢查也都是正常), 也找不出病因。
我偶爾心贓會突然有點糾結一下, 或突然瞬間跳很快, 但最近發生的頻率很低, 跟頭暈的時間是不一樣的, 這部分有關聯嗎?我剛做完體檢, 報告如下, 詢問醫院, 對方告知報告即可判斷沒有貧血, 想請問是這樣嗎?但是心電圖與心臟血管檢查有異常, 是否跟上述症狀有關(去年之前的體檢都是正常的)? 煩請您撥空解答, 謝謝您~~----血液檢查----(皆正常)WBC 6.13RBC 4.64HB 12.5HCT 37.6MCH 26.9MCV 81.0MCHC 33.2Plat 218----心電圖----(異常)痘性心率過緩, PR過短, 右側枝傳導阻滯----心臟血管檢查----(異常)LDH 104(106~211 U/L)
vivi，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/16
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心臟沒事也沒有貧血心電圖心臟血管檢查那2個不算異常和您的症狀亦無關林口長庚做一系列檢查, 結果皆正常無貧血.低血壓, 自律神經.甲狀腺及其他檢查也都是正常聽來仍像血管迷走性暈厥建議至神經內科進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您
回覆日期：2016/12/16
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，長期的頭悶、頭暈以及心跳異常等情況，確實可能與血管迷走性暈厥和自律神經失調有關。
血管迷走性暈厥通常是由於自律神經系統的失調，導致血管擴張和心跳減慢，進而造成腦部供血不足，出現暈眩或暈倒的情況。
您提到的在站立時突然感到頭暈、臉色蒼白等症狀，符合這種情況。
您在學生時期經歷的幾次突發性頭暈，可能是由於情緒壓力、體位變化或其他因素引起的血管迷走性暈厥。
至於您在2012~2013年間的暈倒事件，這也可能是由於類似的原因。
雖然這些情況最近發生的頻率減少，但仍然需要關注。
關於您目前的頭悶和思考困難的感覺，這可能與自律神經失調有關。
自律神經失調會影響身體的多個系統，導致疲憊感、注意力不集中等症狀。
您提到的「腦子鈍鈍的」感覺，可能是由於腦部供血不足或自律神經功能不佳所引起的。
至於您的檢查結果，血液檢查顯示正常，這意味著沒有貧血或其他明顯的血液問題。
心電圖的異常結果（如痘性心率過緩、PR過短和右側枝傳導阻滯）可能與您的症狀有一定的關聯，這些心電圖的變化可能會影響心臟的功能，進而影響到血液循環和供氧，造成頭暈和心悸的感覺。
建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業醫療意見：由於您已經進行過多項檢查，建議您再次諮詢神經內科或心臟科醫師，針對心電圖的異常進行進一步的評估和解釋。
2. 自律神經檢測：可以考慮進行自律神經功能的檢測，例如心率變異性（HRV）測試，以評估自律神經的狀態。
3. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞和壓力，適度的運動和放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）可能有助於改善自律神經的功能。
4. 飲食與水分攝取：確保充足的水分攝取，避免脫水，並注意飲食均衡，這對於維持身體的正常功能非常重要。
5. 定期追蹤：由於您的症狀持續多年，建議定期回診，持續追蹤病情的變化，並根據醫師的建議進行必要的檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善健康狀況。
若有進一步的問題，歡迎隨時詢問。
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