自律神經失調導致心動過速及相關症狀-心臟血管專科

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自律神經失調 心跳超快?


何醫師 您好我想請問您我之前靜態時--突然當下有心臟病發的症狀(左手整個麻到脖子 心跳超快 呼吸困難 要昏倒感)從那之後就一直感覺心臟不舒服 感覺心臟超痛 整胸都痛 也一直呼吸不到 頭暈脹痛 之後甚至開始全身關節都痛 牙齦神經也感覺超痛 心跳也感覺一直很快就這樣我知道自己是自律神經失調 但一直試藥西藥中藥 試了半年一直沒改善 直到這個月初開始吃SNRIs的藥 心臟開始比較改善沒有感覺無時無刻心臟病要發作 呼吸也呼吸的到 關節牙齦也比較不痛但是 我的心跳始終很快靜心坐著量110-120站起來120-135比較快走動/做有氧運動 140-160以上自律神經造成的心動過速 會恢復嗎?
我有在吃乙型阻斷劑 但是吃了福作用就是頭髮一直掉 快禿頭了:( 且頭髮變很細所以第二個 問題想請問您 長期心臟像上面說的那樣跳會心臟衰竭嗎?
不吃乙型阻斷劑可以嗎?
這症狀是POTS syndrome嗎?
但我坐著就跳110bpm以上了 我站著一定會超過120bpm 而且我最多坐和站立心跳不會超過30下 因為坐著本來就心跳快了 血壓一直很低90/60想請問您有遇過心臟那麼不舒服 無時無刻都不舒服的病患 但其實是自律神經失調而不是器質上病變的問題嗎?
想麻煩請您可以幫助我了解感謝您;)



小哞,30~39歲女性,詢問日期:2016/12/24

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好您驗過甲狀腺了嗎?症狀是POTS syndrome長期心臟那樣跳不會心臟衰竭可以不吃乙型阻斷劑臨床上常見心臟無時無刻都不舒服的病患 但其實是自律神經失調而不是器質上病變別擔心應續用SNRIs的藥彰化醫院關心您



回覆日期:2016/12/24

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀與經歷。
根據您所提供的資訊,您所經歷的情況確實與自律神經失調有關。
自律神經系統由交感神經和副交感神經組成,負責調節心臟、呼吸、消化等自動化的生理功能。
當這個系統失調時,可能會導致心跳加速、呼吸困難、胸痛、頭暈等多種症狀。

首先,您提到的心跳加速(靜坐時110-120 bpm,站立時120-135 bpm,運動時140-160 bpm)確實是自律神經失調的常見表現。
這種情況下,交感神經過度活躍,導致心跳加速。
您提到的心臟不適、呼吸困難、全身關節痛等症狀,也可能是由於焦慮、緊張或壓力引起的身心反應。
這些症狀在心理壓力大或情緒波動時會更加明顯。

關於您提到的乙型阻斷劑,這類藥物通常用於減少心跳速度和降低心臟的負擔,但有些人可能會出現副作用,如您所提到的掉髮問題。
如果這些副作用影響到您的生活品質,建議您與醫師討論是否有其他替代藥物或治療方案。

至於心臟是否會因為長期心跳加速而衰竭,這取決於多種因素,包括心臟的整體健康狀況、是否有其他心臟病變等。
一般來說,持續的心跳加速可能會增加心臟的負擔,但如果沒有其他器質性病變,心臟衰竭的風險相對較低。
不過,持續的心跳加速仍然需要醫療專業的評估與監測。

您提到的POTS(姿勢性心動過速症候群)是一種以心跳加速為特徵的疾病,通常在站立或改變姿勢時心跳會顯著增加。
根據您的描述,您在靜坐時心跳就已經偏高,這可能不完全符合POTS的診斷標準,但仍然需要進一步的醫學評估來確定。

最後,您提到的低血壓(90/60 mmHg)也可能與自律神經失調有關,這種情況下,建議您在日常生活中注意保持良好的水分攝取和均衡飲食,避免過度疲勞和情緒壓力,並定期監測血壓和心跳。
如果症狀持續或加重,建議您尋求心臟科或神經科醫師的進一步檢查,以排除其他潛在的健康問題。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的狀況,並在醫療上做出相應的調整。
祝您早日康復,身體健康!

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