懷孕期間使用痔瘡藥物對胎兒有影響嗎？-外科

懷孕適合使用痔瘡藥物嗎?？

醫師您好，我目前懷孕37週，之前因痔瘡變嚴重(3期-4期之間遊走)，目前有使用，(1)軟便劑(4-6顆/天)，(2)喜癒痔塞劑(睡前1顆/天)，(3)喜癒痔軟膏(3-4次/天)，有聽到人家說痔瘡藥物含有類固醇，因此非常擔心會影響到胎兒，請問有需要停用或減量使用嗎? 謝謝醫師!

jar，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/28

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

喜癒痔軟膏跟塞劑在婦女懷孕使用分級上屬於C級

意思是未進行懷孕婦女之人體或動物研究

一般認為只要按照正常用法用量使用便不會有太大的問題

之中的兩個成分比較常被拿出來討論的是lidocaine和hydrocortisone

前者是麻醉劑後者是類固醇

這兩者在注射或口服使用時可能會對懷孕婦女造成影響

但是外用時吸收程度有限

不需刻意迴避使用

軟便藥則多半沒有特殊禁忌

不過最好還是詢問一下藥師比較好

回覆日期：2016/12/28
資料來源：台灣e院 - 懷孕適合使用痔瘡藥物嗎?

彙整補充說明

在懷孕期間，使用藥物的確需要謹慎考量，尤其是對胎兒的潛在影響。
您提到的痔瘡藥物，包括軟便劑、喜癒痔塞劑和喜癒痔軟膏，都是常見的治療選擇。
以下是針對這些藥物的詳細說明以及對胎兒的影響。

首先，軟便劑的主要作用是幫助改善便秘，減少排便時的用力，這對於有痔瘡的孕婦來說是非常重要的。
一般來說，市面上常見的軟便劑，如聚乙二醇（PEG）等，通常被認為是安全的，並且在懷孕期間使用不會對胎兒造成明顯的風險。
然而，建議您在使用時仍需遵循醫師的指示，避免過量使用。

接下來，關於喜癒痔塞劑和喜癒痔軟膏，這兩種產品中可能含有類固醇成分（如氫化可的松），這是您所擔心的部分。
根據目前的研究，這類藥物在外用時的系統性吸收相對有限，因此在正常劑量下使用，對胎兒的影響通常是微乎其微的。
美國FDA將這類藥物的使用分級為C級，這表示在懷孕期間尚未進行充分的研究，但在必要時可考慮使用。

不過，對於懷孕37週的您來說，建議在使用這些藥物之前，最好與您的婦產科醫師進行詳細討論。
醫師會根據您的具體情況，評估使用這些藥物的必要性及風險，並可能會建議您調整劑量或使用其他替代療法。

此外，懷孕期間的痔瘡問題也可以透過一些非藥物的方式來改善，例如增加膳食纖維的攝取、保持充足的水分、定期運動等，這些方法有助於減少便秘的情況，從而減輕痔瘡的症狀。

最後，若您在使用這些藥物後出現任何不適或疑慮，應立即聯繫醫療專業人員，並在產檢時向醫師詢問胎兒的健康狀況。
懷孕是一個特殊的時期，保持良好的溝通與醫療監護是確保母嬰健康的關鍵。
希望您能夠順利度過這段時期，並迎接健康的寶寶。