耳鳴原因不明？進一步檢查該如何進行？-耳鼻喉科

耳鳴治療？

耳鳴至今已一個多月，先前到貴醫院檢察，只安排了一般的聽力檢察，醫生說沒有異樣，但是沒有找出耳鳴的原因，如胃食道逆流丶耳咽管塞住丶鼻水倒流等問題，不知道醫生幫病人看診的流程都是這樣的嗎?因為大多時候都是單側耳鳴，且每天都有耳悶和耳壓不平衡等狀況，不知是否有其他檢測能進一步能找出耳鳴的原因??

提問者，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/01

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳: 常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風:但如按照您文中所述，應已排除此可能性
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎
4 其他:胃食道逆流,鼻咽或耳內腫瘤,鼻水倒流,鼻竇炎,呼吸中止症,過敏性鼻炎等

-->上述疾病均有不同的檢查可以檢測

建議若症狀持續，於耳鼻喉科檢查為佳。

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2017/01/01
資料來源：台灣e院 - 耳鳴治療

彙整補充說明

耳鳴是一種常見的症狀，可能由多種因素引起，包括耳部疾病、神經系統問題、心理因素等。
根據您的描述，您已經進行了基本的聽力檢查，並未發現異常，但耳鳴的原因仍然不明。
這種情況下，進一步的檢查是非常有必要的。

首先，耳鳴的原因可能與耳部的結構或功能有關，例如耳咽管功能不良、內耳的問題或是中耳的疾病。
耳咽管功能不良可能導致耳壓不平衡，進而引發耳鳴和耳悶的感覺。
您提到的耳壓不平衡和耳悶，可能與此有關。
建議您可以考慮進行耳咽管的功能檢查，這可以幫助醫生了解耳咽管是否正常運作。

其次，胃食道逆流和鼻水倒流等問題也可能影響耳朵的健康。
這些情況可能導致耳咽管的功能受損，進而引發耳鳴。
因此，建議您可以諮詢消化內科或耳鼻喉科醫生，進行相關檢查，例如胃鏡檢查或鼻內視鏡檢查，以排除這些可能性。

此外，神經系統的問題也可能是耳鳴的原因之一。
若耳鳴伴隨有其他神經系統的症狀，例如頭痛、眩暈或視力變化，建議您可以進一步就診神經內科，進行腦部影像學檢查（如CT或MRI），以排除腦部病變的可能性。

在檢查過程中，醫生可能會根據您的症狀和檢查結果，進一步安排其他檢查，例如聽覺誘發電位檢查（ABR）或耳內壓測試等，這些檢查可以幫助更深入地了解耳鳴的原因。

最後，耳鳴的治療通常需要針對病因進行。
如果檢查結果顯示有明確的病因，醫生會根據具體情況提供相應的治療方案。
如果找不到明確的原因，則可能需要進行耳鳴的管理，包括藥物治療、行為療法或耳鳴重訓練等。

總之，耳鳴的原因多樣且複雜，建議您持續與醫生溝通，根據檢查結果進行進一步的評估和治療。
希望您能早日找到耳鳴的原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！