左側第三四五蹠骨基部骨折：術後腫脹、疼痛及皮膚變化的原因與處理方法-骨科

左側第三四五蹠骨基部骨折？

我在12/23車禍時醫生說左側第三四五蹠骨基部骨折
當天是打完石膏後回家休息不過在12/25早上發現左腳越來越腫而且起了很多的大水泡當天在掛了一次急診醫生就說需要住院觀察
住院期間有開始消腫一些但是在病床上一下床腳就開始非常嚴重的疼痛感覺是血液突然衝下去請問是正常的嗎有沒有降低疼痛的方法？
1/2出院後開始在家休息在自己換藥的同時發現腳底板上有小部分是青苔的顏色請問一下是怎麼會有這種情況？

Eric，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/04

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

足部的蹠骨骨折通常會出血較多
因此會很腫的
腫脹大約四到六星期才會消退
骨折的癒合大約八到十二週
所以疼痛是必然的
把足部抬高讓血液循環改善會好一點的
如果足部沒有傷口那就不必換藥
只要保持乾淨即可

回覆日期：2017/01/04
資料來源：台灣e院 - 左側第三四五蹠骨基部骨折

彙整補充說明

在您描述的情況中，左側第
三、
四、五蹠骨基部骨折後出現的腫脹、疼痛及皮膚變化，確實是常見的術後反應。
骨折後，尤其是蹠骨這類部位，因為受傷和手術的影響，周圍組織會出現炎症反應，導致腫脹和疼痛。
這些症狀通常是由於以下幾個原因造成的：
1. 組織損傷與炎症反應：骨折後，周圍的軟組織會受到損傷，這會引發身體的炎症反應，導致腫脹和疼痛。
這是身體自我修復的過程，通常會在數週內逐漸改善。

2. 血液循環問題：在受傷後，血液流向受傷部位，可能會導致局部血液滯留，進一步加重腫脹。
當您在病床上起身時，血液重新流向受傷部位，可能會感受到強烈的疼痛，這是因為血液流動增加了局部的壓力。

3. 水泡的形成：水泡通常是由於皮膚受到摩擦或壓力，導致液體在皮膚下積聚。
這在骨折後的腫脹情況下是常見的，尤其是在石膏固定後，可能因為固定不當或過度壓迫而形成。

針對您的疼痛和腫脹，以下是一些建議的處理方法：
- 抬高患肢：在休息時，將受傷的腳抬高，可以幫助減少腫脹，促進血液循環。

- 冷敷：在腫脹的初期，可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
每次冷敷約15-20分鐘，每隔一段時間重複。

- 適度活動：在醫生的指導下，適度進行一些輕微的活動，避免長時間靜止不動，這有助於促進血液循環。

- 止痛藥物：根據醫生的建議，可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬來緩解疼痛和炎症。

至於您提到的腳底板上出現青苔顏色的情況，這可能是由於血液循環不良或局部淤血所導致的。
當血液流動不暢時，可能會出現皮膚顏色的變化。
這種情況通常會隨著腫脹的減少和血液循環的改善而逐漸恢復正常。

如果症狀持續不改善，或出現其他異常情況（如發燒、劇烈疼痛等），建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查和評估。
骨折的癒合過程需要時間，通常在幾週到幾個月內會逐漸好轉，但每個人的恢復速度可能會有所不同，請耐心等待並遵循醫生的指導進行復健。