前臂中間處橈骨骨折術後手肘疼痛原因-骨科

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前臂中間處橈骨骨折術後?


醫生您好:前臂中間處橈骨骨折手術打鈦合金鋼板固定,術後至今過了三週,手肘處還是無法彎曲至讓手能摸到臉或脖子的程度,頂多摸到頭髮,不然手肘處會疼痛,主治醫師是讓我每天靠牆活動手肘並熱敷,但是沒提到原因,想詢問骨折處是前臂中端橈骨,但手肘疼痛的原因是為何?是因為術後血塊組織液在關節處結塊之類的情況嗎,謝謝


林先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/22

陳柏辰 醫師回覆-骨科


您好,手肘關節特別是橈骨肱骨關節特別容易有脫位情況,建議您再找醫師針對手肘照X光或CT,如果沒有異常就放心復健

回覆日期:2023/08/22

彙整補充說明


您好!針對您提到的前臂中間處橈骨骨折術後手肘疼痛的情況,這是一個相對常見的問題,尤其是在骨折手術後的恢復階段。
首先,手肘疼痛的原因可能有多方面的因素,以下是一些可能的解釋:
1. 術後炎症反應:手術後,身體會自然產生炎症反應以促進癒合。
這種炎症可能會引起周圍組織的腫脹和疼痛,尤其是在手肘這樣的關節部位。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而減輕,但在早期階段可能會影響活動範圍。

2. 關節僵硬:在骨折後,手肘的活動範圍可能會受到限制,這可能導致關節僵硬。
術後的固定和缺乏活動會使得關節周圍的肌肉和韌帶變得緊繃,進而影響手肘的彎曲能力。

3. 肌肉萎縮:長時間的固定會導致手臂肌肉的萎縮,這會影響到手肘的功能和力量,進而可能引起疼痛和不適。

4. 神經壓迫:在手術過程中,可能會對周圍的神經造成壓迫或損傷,這可能導致手肘部位的疼痛或麻木感。

5. 血塊或組織液積聚:如您所提到的,術後可能會有血塊或組織液在關節處積聚,這可能會導致關節的活動受限和疼痛。
這種情況通常需要醫生進行評估和處理。

6. 術後復健不足:雖然您的主治醫師建議您進行靠牆活動手肘和熱敷,但如果復健的強度或頻率不足,可能無法有效改善手肘的活動範圍和減輕疼痛。

針對您的情況,建議您定期回診,並與主治醫師討論您的症狀。
醫生可能會建議進一步的影像檢查(如X光或MRI)來排除其他潛在的問題,如骨折不癒合或關節內的異常情況。
此外,持續的物理治療和適當的運動計劃對於恢復手肘的功能至關重要。
您可以考慮在專業物理治療師的指導下進行針對性的運動,以促進關節的靈活性和肌肉的強度。

最後,請記得在進行任何運動或復健時,應該注意疼痛的程度,並避免過度使用受傷的部位,以免造成進一步的損傷。
希望您能早日康復!

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