手腕舟狀骨骨折？
醫師您好請問我因當時車禍手腕撐地造成舟狀骨骨折現在石膏也拆了快兩個月，醫生說骨頭有復原然而現在為什麼手肘附近活動久之後會痠，揉手肘內側的筋手心會麻麻的手肘伸直也會咖咖一聲，肩膀繞圈也會咖咖一聲
小雷，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/29
王守吉 醫師回覆-骨科
您好：手腕舟狀骨骨折不會影響肩、肘，如果不只有聲响且合併疼痛就需就醫。
舟狀骨骨折遺存不癒合及缺血性壞死的後遺症機會大，須後續觀察。
謝謝！
回覆日期：2015/07/29
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在車禍後因手腕舟狀骨骨折而接受治療，雖然骨頭已經復原，但現在手肘附近仍然感到疼痛，並伴隨有麻麻的感覺和關節的聲音。
這些症狀可能與幾個因素有關。
首先，舟狀骨骨折雖然主要影響手腕，但在受傷後，手腕的功能受限可能會導致手肘和肩膀的使用方式改變。
當您在復健過程中，為了補償手腕的功能，可能會過度使用手肘和肩膀，這樣的改變可能導致手肘附近的肌肉和韌帶過度緊張或疲勞，進而引發疼痛。
其次，您提到揉手肘內側的筋會有麻麻的感覺，這可能與神經壓迫有關。
手肘內側的神經（如尺神經）可能因為肌肉緊張或關節位置不正而受到壓迫，導致麻木感和疼痛。
這種情況在手腕受傷後常見，因為手腕的功能受限會影響到整個上肢的運動模式。
再者，手肘伸直時出現的「咖咖」聲音，可能是由於關節內的氣泡釋放或是關節面之間的摩擦所造成的。
這種聲音在某些情況下是正常的，但如果伴隨疼痛，則可能需要進一步評估是否有關節的損傷或其他問題。
最後，肩膀繞圈時的聲音同樣可能是由於肩關節的運動模式改變或是肩部肌肉的緊張所引起的。
由於手腕的受傷，您可能無意識地改變了肩膀的使用方式，這也可能導致肩膀的疼痛或不適。
針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，針對手肘和肩膀的活動範圍進行適當的運動訓練，幫助恢復正常的運動模式。
2. 熱敷與冷敷：在疼痛部位進行熱敷可以幫助放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
根據您的症狀選擇適合的方式。
3. 適度休息：避免過度使用受傷的手臂，給予身體足夠的時間來恢復。
4. 醫療評估：如果症狀持續或加重，建議您回診給骨科醫師，進一步檢查手肘和肩膀的狀況，必要時進行影像學檢查（如X光或MRI）以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。
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