右手腕舟狀骨骨折術後疼痛原因及照護建議-骨科

分享到:

右手腕舟狀骨骨折術後照護問題?


醫生您好:本人在108/10/27發生車禍導致右腕舟狀骨骨折,當時急診醫生沒診斷出來於是我換了醫院導致我確診4個月後(109/3/6)才動完骨內鋼釘加壓手術。
3個月過後開刀醫生說癒合好了,拆完石膏後復建了差不多3個月,角度尚未完全恢復而且下折某角度還是會疼痛(尤其下折時動拇指,在平放時動拇指是不痛的),請問可能是什麼原因呢??我的X光顯示舟狀骨上下兩半並沒有對的很齊而上半部往右位移了差不多0.1cm,會是因為骨頭歪的緣故嗎??畢竟都復健3個月了不見其改善,我是永遠都會疼痛了嗎??我以後還能繼續重量訓練運動嗎??



劉快樂,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/08

陳柏辰 醫師回覆-骨科


1. 舟狀骨骨折容易不癒合,特別是較晚發現的2. 開刀也不見得會癒合(但比起步開刀癒合機率較高)3. 癒合但差零點幾公分通常不會疼痛,癒合角度差太多、舟狀骨周邊韌帶受傷、沒真正癒合等才是主因建議找骨科的手外科醫師再幫你診斷看看,可能需要核磁共振(看周邊韌帶)與電腦斷層(排除骨折沒癒合與釐清角度)祝早日康復



回覆日期:2020/09/08

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在108年10月27日因車禍導致右手腕舟狀骨骨折,經過一段時間的診斷與手術後,雖然骨頭已經癒合,但仍然在某些動作上感到疼痛,特別是在下折時動拇指。
這種情況可能有幾個原因。

首先,舟狀骨骨折的癒合過程中,若骨頭未能完全對齊,可能會導致關節的功能受限和疼痛。
您提到X光顯示舟狀骨上下兩半並未完全對齊,且上半部位移了0.1cm,這可能會影響到關節的穩定性和運動範圍。
雖然0.1cm的位移在某些情況下不會直接導致疼痛,但若伴隨著關節的功能不全或周圍韌帶的損傷,則可能會造成疼痛。

其次,舟狀骨周圍的韌帶和肌腱在骨折後也可能受到影響。
即使骨頭癒合良好,若韌帶或肌腱未能完全恢復,也會導致疼痛和活動受限。
特別是在進行某些動作時,例如下折拇指,可能會加重這些結構的負擔,從而引發疼痛。

再者,術後的復健過程中,若未能充分進行關節的活動範圍訓練,可能會導致關節僵硬,進一步影響功能。
建議您在復健時,遵循物理治療師的指導,進行適當的伸展和強化訓練,這對於恢復手腕的功能非常重要。

至於您提到的未來是否能繼續進行重量訓練,這取決於您手腕的恢復情況。
如果疼痛持續存在,建議您在進行任何重量訓練前,先諮詢您的醫生或物理治療師,確保手腕的穩定性和功能已經恢復到可以承受的程度。
若疼痛持續或加劇,則可能需要進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他潛在的問題,如骨折不癒合或韌帶損傷。

最後,針對您的疼痛問題,建議您定期回診,與主治醫師討論您的症狀,並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
持續的疼痛不應被忽視,及早處理有助於改善您的生活品質和運動能力。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和運動!

類似症狀問題與醫師回覆

手腕舟狀骨骨折後手肘附近疼痛原因分析?

醫師您好請問我因當時車禍手腕撐地造成舟狀骨骨折現在石膏也拆了快兩個月,醫生說骨頭有復原然而現在為什麼手肘附近活動久之後會痠,揉手肘內側的筋手心會麻麻的手肘伸直也會咖咖一聲,肩膀繞圈也會咖咖一聲


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:手腕舟狀骨骨折不會影響肩、肘,如果不只有聲&<a href="https://adoctor.tw/article/21709">#21709</a>;且合併疼痛就需就醫。舟狀骨骨折...

手腕舟狀骨骨折後手肘附近疼痛原因分析-點我查看詳細內容


手腕舟狀骨骨折後的手腕活動受限及疼痛處理方法?

醫師您好:我當初手腕舟狀骨骨折也打石膏後,如今骨頭都已長好不必回診了然而手腕活動上還是有侷限,上凹下凹到極限仍會疼痛,我有看過物理治療師說我平常可以凹它伸展它請問這樣子是正確的還是有其他復原方式呢? 謝謝


施國正 醫師回覆-骨科
手腕的關節的活動各個方向都可以做的在關節不會疼痛的範圍內都可以做的另外可以做握力的訓練首長去握球或其他的東西握力會慢慢恢復的

手腕舟狀骨骨折後的手腕活動受限及疼痛處理方法-點我查看詳細內容


手術後手腕疼痛是否正常??

醫生您好,我術後石膏目前打了3個禮拜,原本使用吊臂帶時是手掌心朝下,回診照完X光後醫生說要重打石膏,要把手腕翻轉過來改成手掌心朝上,說這樣復位會比較好,再重打石膏的過程,把手腕轉上來時的過程就感到很痛,醫生說這是正常的,但是打完回家後,疼痛...


湛纖 醫師回覆-骨科
小呈你好這樣的症狀需詢問你的主治醫師及持續追蹤 祝你平安

手術後手腕疼痛是否正常?-點我查看詳細內容


副生舟狀骨手術後出現疼痛與疑慮?

您好!因為附生舟狀骨的問體有影響生活而動了手術目前剛術後過滿兩周今日在床上腳踝動的時候出了一點力(沒有撞到或其他外力因素 出自於本身的力)但力道和平常一樣純粹是想穿石膏鞋 卻突然有種扭到的感覺我的手術是左側後徑肌腱功能障礙 且有股骨頭植入因...


林敬為 醫師回覆-骨科
您好:從字面上的敘述無法正確評估妳的問題建議提早回門診追蹤

副生舟狀骨手術後出現疼痛與疑慮-點我查看詳細內容


舟狀骨骨折:緊急剎車、推拿治療與術後保養?

請問醫師~1.請問駕駛機車於緊急剎車的情況下,騎士追撞前方機車「左側」倒地,左側有刮傷車損,而在「右手」緊握右剎車把手剎車的情況下有可能造成右手腕部舟狀閉鎖性骨折嗎?2.又腕部舟狀骨骨折是否為推拿整復推拿師執行推拿按摩工作時,可能發生之職業...


王守吉 醫師回覆-骨科
這些問題可到門診評估檢查後再詳細解答

舟狀骨骨折:緊急剎車、推拿治療與術後保養-點我查看詳細內容


相關常見問題