撞到後腦勺導致左側頭痛及耳後骨頭痛，該如何處理？-神經內科

撞到後腦勺，左邊太陽穴和耳後骨頭痛？

醫生:

您好，
我昨晚後腦勺撞到桌角，當下劇痛但並無昏迷或頭暈，但有坐在地上閉眼休息且冰敷一段時間。
起來後沒有頭暈想吐只是痛感依舊在，過了一段時間內部開始抽痛，但外觀並沒有腫，只有紅。
後來約一小時後在洗澡時開始左邊太陽穴的地方很痛，且範圍月還月大到耳後、左邊牙齒用力咬會痛。
之後便入睡，第二天起來兩邊都不痛了，但後來有點頭，就突然後腦杓痛了一下，但很快就過了。
剛剛開始左耳後部位的骨頭開始疼痛。

想請問我大概是什麼狀況，是否需要繼續冰敷，或是直接到醫院去看? 那需要看外科、神經科還是?
因為我沒有撞到太陽穴的部分，卻有疼痛感，讓我有點擔心。
謝謝醫生!

曾小姐

曾小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/06

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

症狀和頸部肌筋膜損傷很類似，臨床多表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節，因為肌肉的肌膜連結到額頭及顳部。
在急性期會有局部肌肉緊張、痙攣，活動受限等症狀。

一般來說，冰敷在48小時內使用，主要的目的是減少血腫及止痛。

建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/01/06
資料來源：台灣e院 - 撞到後腦勺，左邊太陽穴和耳後骨頭痛

彙整補充說明

您好，曾小姐：
根據您的描述，您在撞擊後腦勺後出現了左側頭痛及耳後骨頭的疼痛，這些症狀可能與頭部受傷後的肌肉緊張、神經受壓或是局部的炎症反應有關。
雖然您在撞擊後沒有出現昏迷或持續的頭暈，但仍然需要對這些症狀保持警覺。

首先，您提到的「劇痛」和「內部開始抽痛」可能是由於撞擊造成的局部組織損傷或是肌肉緊張所引起的。
頭部的疼痛有時候會因為肌肉的緊繃而放射到其他部位，例如太陽穴和耳後。
這種情況在醫學上被稱為「放射性疼痛」，即疼痛感覺從一個部位傳遞到另一個部位。

在急性期，冰敷是非常有效的，可以幫助減少腫脹和疼痛。
建議您在受傷後的48小時內持續進行冰敷，每次約15-20分鐘，每隔一段時間進行一次。
這樣可以幫助減少局部的炎症反應。

至於是否需要就醫，根據您的症狀，如果疼痛持續不退，或是有加重的情況，建議您儘快就醫。
特別是如果出現以下情況，應立即就醫：
1. 持續的劇烈頭痛。

2. 出現視力模糊、耳鳴或聽力下降。

3. 感覺到手腳無力或麻木。

4. 出現嘔吐或意識混亂的情況。

在醫院，您可以考慮就診神經內科或外科醫師。
神經內科醫師可以幫助評估您的神經功能，並進行必要的影像學檢查（如CT或MRI）來排除腦部損傷或出血的可能性。
外科醫師則可以評估是否有需要進行手術的情況，尤其是在有顱骨骨折或其他結構性損傷的情況下。

最後，請注意觀察自己的症狀變化，並保持良好的休息，避免劇烈運動或任何可能加重疼痛的活動。
希望您能早日康復，若有任何疑慮，請隨時尋求專業醫療協助。
祝您健康平安！