腎上腺結節的性質如何確認？-腫瘤科

彙整補充說明

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腎上腺結節的性質確認是一個複雜的過程，通常需要結合影像學檢查、實驗室檢查以及臨床評估來進行。
當發現腎上腺結節，尤其是小於1公分的結節時，首先需要考慮其可能的性質，包括良性、惡性或是功能性腫瘤等。

1. 影像學檢查：CT掃描是最常用的影像學檢查方法，能夠提供腎上腺結節的大小、形狀、邊緣特徵及其與周圍組織的關係。
對於小於1公分的結節，醫生會評估其密度、增強特徵等，這些特徵有助於判斷結節的性質。
一般來說，良性腫瘤如腎上腺腺瘤通常呈現均勻的低密度，而惡性腫瘤則可能顯示不規則的邊緣和不均勻的增強。

2. 功能性檢查：腎上腺結節可能是功能性腫瘤，這意味著它們可能分泌激素。
為了確認結節是否具有功能性，醫生通常會進行血液和尿液檢查，測量如腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質醇等激素的水平。
如果這些激素的水平異常，則可能需要進一步的檢查。

3. 原發腫瘤的評估：如果懷疑腎上腺結節是由其他部位的惡性腫瘤轉移而來，則需要進一步檢查原發腫瘤的位置。
這可能包括胸部X光、CT或MRI等影像學檢查，以尋找可能的原發腫瘤。

4. 隨訪與觀察：對於小於1公分的腎上腺結節，許多醫生會建議定期隨訪，進行影像學檢查以觀察結節的變化。
如果結節在隨訪中沒有增大，且功能檢查正常，則通常不需要立即進行手術。

5. 組織學檢查：如果影像學檢查和功能檢查無法明確結節的性質，可能需要進一步進行組織學檢查。
這通常是通過穿刺活檢或手術切除來獲取組織樣本，然後進行病理學檢查，以確定腫瘤的性質。

總結來說，腎上腺結節的性質確認需要多方面的檢查和評估。
建議您與主治醫師密切合作，根據具體情況制定合適的檢查計劃，並根據檢查結果進行相應的後續處理。
保持定期的醫療追蹤，並隨時向醫生詢問任何疑慮，這對於確保健康至關重要。