如何透過電腦斷層掃描判斷腎上腺腫瘤的良性或惡性?-腫瘤科

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腎上腺腫瘤?


醫生您好,因為我最近做斷層掃描檢查出腎上線腫瘤1.2cm,醫生說這是良性的。
想請問電腦斷層可以判斷良性或惡性嗎?
想確定是否真的為良性。



Michael,30~39歲男性,詢問日期:2020/06/10

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


Michael/35歲/男1. 想請問電腦斷層可以判斷良性或惡性嗎?
A:用影像特徵或許可以判斷2. 想確定是否真的為良性。
A:手術切除,可以請教外科醫師副作用,再評估是否付出太大。
敬祝健康快樂桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2020/06/10

彙整補充說明


透過電腦斷層掃描(CT)來判斷腎上腺腫瘤的良性或惡性,雖然可以提供一些初步的影像學特徵,但最終的診斷仍需要結合臨床症狀、實驗室檢查及病理檢查來進行綜合評估。

首先,腎上腺腫瘤的影像學特徵在CT掃描中會有所不同。
一般來說,良性腫瘤(如腎上腺皮質腺瘤)通常在CT上呈現為均勻的低密度結節,且邊緣清晰,大小通常小於4公分,並且在注射對比劑後的增強影像中,增強程度相對較低。
相對而言,惡性腫瘤(如腎上腺癌)則可能呈現不規則的形狀、邊緣模糊,並且在對比劑注射後增強程度較高,或伴隨周圍組織的侵犯。

在您的情況中,醫生已經透過CT檢查確認腎上腺腫瘤為良性,這是基於影像學特徵的初步判斷。
然而,影像學檢查並不能完全取代病理檢查。
若有進一步的疑慮,醫生可能會建議進行腫瘤切片檢查,以獲得更確切的診斷。
切片檢查能夠提供腫瘤細胞的組織學特徵,這是判斷腫瘤性質的金標準。

此外,腎上腺腫瘤的良惡性也可能與患者的臨床症狀有關。
例如,腎上腺腫瘤可能會分泌激素,導致高血壓、低鉀等症狀,這些都可能提示腫瘤的性質。
若您有這些症狀,醫生可能會建議進一步的內分泌檢查來評估腎上腺功能。

在追蹤方面,若腫瘤被確診為良性,醫生通常會建議定期進行影像學檢查(如CT或超音波)來監測腫瘤的變化。
一般來說,良性腫瘤的生長速度較慢,且不會對周圍組織造成明顯的影響,因此追蹤的頻率可能會根據腫瘤的大小和患者的臨床狀況而有所不同。

總之,電腦斷層掃描在腎上腺腫瘤的初步評估中扮演著重要角色,但最終的診斷仍需結合臨床評估和必要的病理檢查。
如果您對目前的診斷或後續的追蹤計畫有疑慮,建議與您的主治醫師進一步討論,尋求更詳細的解釋和建議。
保持定期的健康檢查和與醫療團隊的良好溝通,對於您的健康管理至關重要。
祝您健康!

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