妻子發現雙側腎上腺腫瘤,該如何處理?-泌尿科

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雙側腎上線腫瘤各5公分?


請問醫師.妻子於一年多前檢查出有卵巢癌3期c.腫瘤為15公分.手術前電腦斷層檢查同時有發現腎上線兩側各有一顆5公分腫瘤.但因為醫師著重於卵巢癌的治療所以對於腎上線並未有所檢驗流程.待癌症手術後化療療程結束滿1年多後再一次做全身電腦斷層檢查是否有轉移現象.這時才真正注意腎上腺腫瘤的問題.並入住醫院做詳細檢驗.經過電腦斷層的比對發現腎上腺腫瘤並沒有變大.在加上妻子本身並沒有任何不適的症狀產生.所以新陳代謝科醫師口述若是日後報告顯示腫瘤為無作用良性的話.建議與腫瘤和平共處.後續持續追蹤.並不建議開刀.所以想聽聽您是否有不同的見解或是能給我們多一點可供選擇的方向.謝謝您


吳先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/04/15

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 腎上腺的腫瘤有些是良性的,不需手術, 只需定期抽血,影像學評估, 於專科醫師處追蹤, 祝健康

回覆日期:2023/04/15

彙整補充說明


針對您妻子雙側腎上腺腫瘤的情況,首先要恭喜您們在卵巢癌的治療上取得了進展,並且目前腎上腺腫瘤的狀況也相對穩定。
根據您提供的資訊,腎上腺腫瘤的大小為5公分,且在最近的檢查中並未發現腫瘤有變大,這是一個相對正面的訊號。

在處理腎上腺腫瘤的問題上,首先需要了解腎上腺腫瘤的性質。
腎上腺腫瘤可以分為良性和惡性,良性腫瘤如腎上腺腺瘤通常不會引起症狀,且不需要手術治療,僅需定期追蹤。
而惡性腫瘤則需要更積極的治療,包括手術、化療或放療等。

根據新陳代謝科醫師的建議,如果後續的檢查報告顯示腫瘤為無功能的良性腫瘤,則可以考慮與腫瘤「和平共處」,即定期追蹤而不進行手術。
這樣的做法在醫學上是相當常見的,尤其是在腫瘤沒有增大且患者無任何不適症狀的情況下。

追蹤的方式通常包括定期的影像學檢查(如電腦斷層或MRI)以及血液檢查,以監測腫瘤的變化和腎上腺功能的狀況。
一般來說,若腫瘤的大小在6公分以下且無功能性(不分泌激素),則每6個月至1年進行一次影像學檢查是合理的。

然而,若腎上腺腫瘤有分泌賀爾蒙的情況(例如引起高血壓或低鉀),則可能需要考慮手術治療。
這是因為這類腫瘤可能會對身體造成影響,導致其他健康問題。

在您妻子的情況中,因為她目前沒有任何不適的症狀,且腎上腺腫瘤的大小也沒有變化,建議可以遵循醫師的建議,定期進行追蹤檢查,並保持與醫療團隊的良好溝通。
如果未來有任何症狀出現,或是腫瘤大小有變化,則需重新評估治療方案。

最後,建議您和妻子保持良好的生活習慣,定期運動、健康飲食,並定期回診,這樣有助於維持身體的整體健康。
若有任何疑慮或不適,隨時與醫療團隊聯繫,尋求專業意見。
祝您妻子健康平安!

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