妻子發現雙側腎上腺腫瘤，該如何處理？-泌尿科

雙側腎上線腫瘤各5公分？

請問醫師.妻子於一年多前檢查出有卵巢癌3期c.腫瘤為15公分.手術前電腦斷層檢查同時有發現腎上線兩側各有一顆5公分腫瘤.但因為醫師著重於卵巢癌的治療所以對於腎上線並未有所檢驗流程.待癌症手術後化療療程結束滿1年多後再一次做全身電腦斷層檢查是否有轉移現象.這時才真正注意腎上腺腫瘤的問題.並入住醫院做詳細檢驗.經過電腦斷層的比對發現腎上腺腫瘤並沒有變大.在加上妻子本身並沒有任何不適的症狀產生.所以新陳代謝科醫師口述若是日後報告顯示腫瘤為無作用良性的話.建議與腫瘤和平共處.後續持續追蹤.並不建議開刀.所以想聽聽您是否有不同的見解或是能給我們多一點可供選擇的方向.謝謝您

吳先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/04/15

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 腎上腺的腫瘤有些是良性的,不需手術, 只需定期抽血,影像學評估, 於專科醫師處追蹤, 祝健康

回覆日期：2023/04/15
資料來源：台灣e院 - 雙側腎上線腫瘤各5公分

彙整補充說明

在您妻子的情況下，雙側腎上腺腫瘤的處理方式需要根據多個因素來決定，包括腫瘤的大小、性質、是否有功能性（即是否分泌激素）、以及患者的整體健康狀況等。
根據您提供的資訊，腎上腺腫瘤的大小為5公分，且在最近的檢查中並未發現腫瘤有變大，這是一個相對正面的訊號。

首先，腎上腺腫瘤可以分為良性和惡性，良性腫瘤如腎上腺皮質腺瘤通常不會引起症狀，且不需要手術治療。
若腫瘤是功能性的，可能會分泌過多的激素，導致高血壓、低鉀等症狀，這種情況下則需要考慮手術治療。
根據您妻子的情況，若目前腫瘤沒有變大且沒有引起任何不適症狀，醫師建議持續追蹤是合理的選擇。

追蹤的方式通常包括定期的影像學檢查（如電腦斷層或超音波）和血液檢查，以評估腫瘤的變化及其功能狀態。
一般來說，對於無症狀且穩定的腎上腺腫瘤，醫師會建議每6個月至1年進行一次影像學檢查，並根據檢查結果來決定後續的處理方式。

在這個過程中，您可以考慮以下幾個方向：
1. 定期追蹤：如醫師所建議，定期進行影像學檢查和血液檢查，這是目前最安全的選擇。
若未來檢查顯示腫瘤有增大或出現其他症狀，則需重新評估是否需要手術。

2. 多方諮詢：若對目前的治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是來自專門處理腎上腺腫瘤的內分泌科或腫瘤科醫師的意見。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、良好的作息等，這些都有助於提升整體健康狀況，並可能對腫瘤的穩定性有所幫助。

4. 心理支持：面對癌症及腫瘤的治療過程，心理壓力往往不容忽視。
尋求心理諮詢或加入支持團體，能夠幫助您和妻子更好地面對這段時間的挑戰。

總之，您妻子的腎上腺腫瘤目前看似穩定，且無明顯症狀，持續追蹤是合理的選擇。
隨著時間的推移，若有任何變化或不適，則需及時與醫師溝通，進行必要的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您妻子早日康復！