腎上腺腫瘤：內視鏡超音波或電腦斷層掃描？-腫瘤科

腎上腺腫瘤哪種檢測較為精準?？

醫生您好
我去健檢中心做胰臟內視鏡超音波, 胰臟沒事
不過醫生說左邊腎上腺有疑似1.18公分的腫瘤
於是我去輔大醫院泌尿科看診, 安排了腹部電腦斷層掃瞄
醫生看了報告說沒有看到腫瘤, 自然就沒有所謂追蹤
現在我不知道是內視鏡超音波比較準, 還是斷層掃描比較準
我應該就不管他還是我應該再做如何的確認呢?
我平日有量血壓的習慣, 都很正常
謝謝

阿凡，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/18

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

電腦斷層掃瞄較精確, 若擔心建議3-6個月後再去自費檢查一次即可;;;

回覆日期：2024/03/18
資料來源：台灣e院 - 腎上腺腫瘤哪種檢測較為精準?

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解內視鏡超音波（EUS）和電腦斷層掃描（CT）在腎上腺腫瘤檢查中的應用與優缺點。

內視鏡超音波是一種結合內視鏡技術與超音波檢查的方式，通常用於檢查胰臟及周圍器官的病變。
由於內視鏡超音波能夠提供高解析度的影像，對於小腫瘤的檢測相對敏感，因此在某些情況下可以發現腎上腺的病變。
然而，這種檢查的範圍有限，且主要是針對胰臟及其周圍結構。

另一方面，電腦斷層掃描則是一種更為全面的影像檢查，能夠提供身體內部結構的詳細影像。
CT掃描對於腎上腺腫瘤的檢測相對準確，尤其是在評估腫瘤的大小、形狀及其與周圍組織的關係方面。
根據您的描述，CT檢查未能發現腫瘤，這可能是因為腫瘤的大小在CT的解析度範圍內不明顯，或是腫瘤本身的特性使其在影像上不易被辨識。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 定期追蹤檢查：即使CT未發現腫瘤，若內視鏡超音波的結果仍然顯示有疑似腫瘤，建議在3到6個月後進行一次自費的影像檢查，無論是再做CT或是MRI，以便持續監測腎上腺的狀況。

2. 諮詢專科醫師：您可以考慮再次諮詢泌尿科或內分泌科醫師，討論您的檢查結果及後續的追蹤計畫。
醫師可能會根據您的病史、檢查結果及症狀來決定是否需要進一步檢查。

3. 注意身體狀況：持續監測自己的健康狀況，包括血壓、體重變化及任何異常症狀（如腹痛、體重減輕等），若有不適應及時就醫。

4. 了解腎上腺腫瘤的特性：腎上腺腫瘤有良性和惡性之分，良性腫瘤通常不會引起明顯的症狀，但仍需定期檢查以確保其不會變化。
若腫瘤大小持平或減小，通常可視為良性，但若有增大或出現新症狀，則需進一步評估。

總之，對於腎上腺腫瘤的檢查，內視鏡超音波和電腦斷層掃描各有其優缺點，建議您根據醫師的建議及自身的健康狀況，選擇合適的追蹤方式，並保持定期檢查的習慣。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！