回診的後續?
杜大醫師您好,我又來煩您了,問題如下(1)昨天回書田看腎超報告,同時又驗了尿及照X光,醫生說那顆瘤是良性的,我問他如何判讀,他說因為瘤的形狀圓圓的,而且亮亮的,要我一年後再追蹤,昨天驗尿沒有血尿了,但細胞學的報告還沒出來,星期五要去看(2)其實我因為腎上腺腫瘤定期追蹤,今年四月曾作過腹部顯影的MRI,但回診當時的內分泌科醫師只有告訴我腎上腺腫瘤大小差不多,是否當時左腎己存有腫瘤而因非他要追診的項目所以未看?(3)我在本月九日有做腹超,但追蹤的是膽囊瘜肉及腎上腺腫瘤(其實當時是腸胃科發現的),但當時作的醫師只告知膽囊瘜肉及腎上腺瘤還好,半年後再追蹤,亦未告知左腎有腫瘤(4)以上(2)(3)我有問書田的醫生,他只說那個腎腫瘤不易發現(指的是8/9腹超),然後要我去台安調MRI給他看問了那麼多,其實只是怕,到底是之前沒看見,還是一下子長出來.....其實單身不怕死,不願久病累家人
二毛,50~59歲女性,詢問日期:2018/08/21
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 書田都是教授級的, 應該准確 2) MRI 設備有限制,做的範圍小,有針對器官做,不如電腦斷層,極有可能沒有做到那範圍, 至少我們醫院是如此 3)&4) 超音波只能說是初檢用的,因為沒有打針等令人不適,而且固定看幾十個位置,有抓到異常才會再深入, 有些角度的確不會看的到, 祝健康.
回覆日期:2018/08/21
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我會逐一分析並提供建議。
首先,您提到的腎臟腫瘤經醫生判斷為良性,且形狀圓圓亮亮的,這通常是良性腫瘤的特徵。
醫生建議您一年後再追蹤,這是合理的做法。
良性腫瘤通常不會迅速增長,且不會對身體造成立即威脅。
不過,您提到的細胞學報告尚未出來,這是重要的,因為細胞學檢查能提供更進一步的資訊,幫助醫生確認腫瘤的性質。
建議您在下次回診時,詢問醫生細胞學報告的結果,並了解是否需要進一步的檢查或追蹤。
關於腎上腺腫瘤的部分,您提到的MRI檢查結果顯示腫瘤大小沒有變化,這可能表示腫瘤的性質是穩定的。
腎上腺腫瘤的追蹤通常依據腫瘤的大小、性質及是否有功能性(如分泌荷爾蒙)來決定。
若腫瘤是良性且無功能性,醫生可能會建議定期追蹤,通常每6個月至一年進行一次影像檢查,如超音波或MRI。
您提到的腹部超音波檢查,若主要是針對膽囊瘜肉及腎上腺腫瘤,醫生未提及左腎的腫瘤,這可能是因為當時檢查的重點不在於左腎。
超音波檢查的敏感度相對較低,尤其是在某些角度或位置,可能會漏掉小的腫瘤。
因此,若您對左腎的腫瘤有疑慮,建議您主動詢問醫生是否需要進一步檢查,或是安排更詳細的影像學檢查。
至於您提到的對腎腫瘤的擔心,這是非常正常的情緒反應。
腫瘤的發現往往會引起患者的焦慮,尤其是對於腫瘤的性質及未來的健康狀況。
建議您與醫生保持良好的溝通,隨時詢問自己的疑慮,並了解檢查的結果及後續的治療計畫。
最後,對於腎臟及腎上腺腫瘤的追蹤治療,建議您遵循醫生的建議,定期回診並進行必要的檢查。
若有任何新的症狀出現,如持續的腹痛、血尿或其他不適,應立即就醫。
保持良好的生活習慣,定期運動,均衡飲食,這些都有助於維持身體健康,減少疾病的風險。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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