便秘、腹瀉交替,排便異常是否為大腸癌警訊?-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


醫師您好:本身從小就有便秘困擾,蔬果攝取不足,兩年前開始藉由健康食品(酵素之類)的來幫助排便(天天吃天天排便且大便是金黃色且無臭味)因工作關係導致較容易於7~8點後才吃晚餐,直到去年九月,有一次因加班到了10點多才吃晚餐,且因為太餓,所以吃了太多東西,當下脹氣到很不舒服,隔天起床後變為脹氣痛到無法工作,連痛三天後才拉肚子拉乾淨後才緩解。
自此之後,常常腹瀉,有次吃了辣後,一天連拉三次,到大醫院掛急診,做簡單抽血檢驗,醫生說有病毒型腸胃炎,開了腹瀉的藥就回家了。
從這件事之後,我開始便秘,睡覺前腸鳴嚴重,但排便後就不會了,排出的便都是泥狀且是偏暗黑色且味道很臭,有時也會排出黃色的便但有點細。
請問這樣的症狀是大腸癌嗎?還是說需做糞便潛血檢查才能知道?


庭,20~29歲女性,詢問日期:2017/01/08

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:不能由這些症狀就斷定是大腸癌,某些急性腸胃炎後,會有一陣子會大腸習慣改變,須要時間復原,若一直沒有改善,可以就診胃腸科彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2017/01/08

彙整補充說明


便秘與腹瀉交替的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當有家族病史(如大腸癌)時,更容易引發焦慮。
然而,根據您所描述的症狀,並不能直接判斷為大腸癌。
以下是一些相關的醫學知識與建議,希望能幫助您更好地理解自己的情況。

首先,便秘與腹瀉交替出現的情況在臨床上並不罕見,這可能與多種因素有關,包括飲食習慣、生活壓力、腸道菌群失衡等。
您提到的便秘歷史及蔬果攝取不足,可能導致腸道功能不佳,進而影響排便模式。
腸道的健康與飲食密切相關,缺乏纖維素的飲食容易造成便秘,而過量攝取某些食物(如辛辣食物)則可能引發腹瀉。

其次,您提到的「泥狀便」及「偏暗黑色」的排便情況,這可能與飲食、腸道健康或其他因素有關。
泥狀便通常表示腸道蠕動不正常,可能是腸道受到刺激或感染的結果。
偏暗黑色的便便有時可能是因為飲食中攝取了某些食物(如黑色食物或鐵劑),但如果持續出現,則需要進一步檢查,因為這也可能是消化道出血的徵兆。

至於糞便潛血檢查,這是一項重要的篩檢工具,可以幫助檢測是否有潛在的出血情況。
若檢查結果為陽性,則可能需要進一步的檢查,如內視鏡檢查,以確定是否存在腫瘤或其他病變。

在考慮大腸癌的風險時,除了家族病史外,還需考慮年齡、飲食習慣、體重、運動量等因素。
一般來說,大腸癌的發病率在40歲以上的人群中較高,20多歲的年輕人發病的機率相對較低。

最後,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行檢查。
醫師會根據您的具體情況,進行必要的檢查與評估,並給予相應的治療建議。
保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,適量運動,並注意心理健康,這些都是維持腸道健康的重要因素。

總之,雖然便秘與腹瀉交替出現可能引起對大腸癌的擔憂,但在沒有其他明顯症狀的情況下,並不一定意味著癌症的存在。
及時就醫,進行必要的檢查,才能更好地了解自己的健康狀況。
希望您能早日恢復健康!

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可就診檢查糞便潛血,平時多蔬果,飯後走走,少久坐。

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