膝蓋疼痛原因及解決方法-骨科

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最近膝蓋伸直、走路、走樓梯都會痛?


醫師您好:上星期左邊膝蓋莫名的痛起來,只要坐姿做就,突然站起來就痛,走樓梯也會痛,但過了3天換成右邊膝蓋更痛,左邊膝蓋不痛,現在連走路、走樓梯、突然站立都很吃力,不知道是甚麼問題,我也從沒有撞過我的膝蓋,為何會如此的痛呢?且痛的位置在兩邊膝蓋上面連續到膝蓋骨頭最前端,請問醫師我該如何處理呢,謝謝!!


楊小姐,30~39歲女性,詢問日期:2017/01/20

李永恒 醫師回覆-骨科


膝彎曲,走樓梯會痛,有可能是臏骨軟化症,建議至骨科施行X光檢查。


回覆日期:2017/01/20

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,膝蓋疼痛的問題在臨床上相當常見,且可能由多種原因引起。
根據您的描述,您在坐姿時突然站起來會感到疼痛,並且在走樓梯時也會感到不適,這些症狀可能與膝蓋的結構性問題或功能性問題有關。

首先,膝蓋疼痛的原因可能包括以下幾種:
1. 髕骨軟化症(Patellofemoral Pain Syndrome):這是一種常見的膝蓋疼痛原因,尤其是在年輕人中。
髕骨(膝蓋骨)與大腿骨之間的軟骨可能因為過度使用或姿勢不當而磨損,導致疼痛。
這種情況下,疼痛通常會在膝蓋前方或周圍出現,並在上下樓梯或坐下後站起時加劇。

2. 韌帶或肌腱的損傷:膝蓋周圍的韌帶(如內側副韌帶、外側副韌帶)或肌腱(如髕腱)可能因為過度使用或微小的損傷而引起疼痛。
這種情況下,疼痛可能會在活動時加重,並伴隨著腫脹或僵硬感。

3. 關節炎:雖然您提到沒有撞到膝蓋,但年輕人也可能因為其他原因(如遺傳、過度使用等)而出現早期的關節炎,這會導致膝蓋疼痛和活動受限。

4. 滑囊炎(Bursitis):膝蓋周圍的滑囊發炎也可能導致疼痛,特別是在長時間保持同一姿勢後,起身時會感到不適。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個解決方法:
1. 休息與冰敷:在疼痛發作時,適當的休息是非常重要的。
您可以在膝蓋上敷冰,每次約15-20分鐘,這有助於減少腫脹和疼痛。

2. 避免過度活動:儘量避免長時間坐著或站著,尤其是保持同一姿勢。
若需要長時間坐著,建議定時起身活動,伸展腿部。

3. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會幫助您改善膝蓋的功能和減少疼痛。
物理治療師可以指導您進行適當的伸展和強化運動。

4. 就醫檢查:如果疼痛持續不改善,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查(如X光或MRI),以排除其他潛在的問題,如韌帶損傷或關節炎等。

5. 使用護膝:在活動時佩戴護膝可以提供額外的支持,減少膝蓋的負擔。

最後,請注意,膝蓋疼痛的原因多樣,及早尋求醫療幫助能夠更快找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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