最近膝蓋伸直、走路、走樓梯都會痛？
醫師您好：上星期左邊膝蓋莫名的痛起來，只要坐姿做就，突然站起來就痛，走樓梯也會痛，但過了3天換成右邊膝蓋更痛，左邊膝蓋不痛，現在連走路、走樓梯、突然站立都很吃力，不知道是甚麼問題，我也從沒有撞過我的膝蓋，為何會如此的痛呢?且痛的位置在兩邊膝蓋上面連續到膝蓋骨頭最前端，請問醫師我該如何處理呢，謝謝!!
楊小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/20
彙整補充說明
您好！感謝您的提問，膝蓋疼痛的問題在臨床上相當常見，且可能由多種原因引起。
根據您的描述，您在坐姿時突然站起來會感到疼痛，並且在走樓梯時也會感到不適，這些症狀可能與膝蓋的結構性問題或功能性問題有關。
首先，膝蓋疼痛的原因可能包括以下幾種：
1. 髕骨軟化症（Patellofemoral Pain Syndrome）：這是一種常見的膝蓋疼痛原因，尤其是在年輕人中。
髕骨（膝蓋骨）與大腿骨之間的軟骨可能因為過度使用或姿勢不當而磨損，導致疼痛。
這種情況下，疼痛通常會在膝蓋前方或周圍出現，並在上下樓梯或坐下後站起時加劇。
2. 韌帶或肌腱的損傷：膝蓋周圍的韌帶（如內側副韌帶、外側副韌帶）或肌腱（如髕腱）可能因為過度使用或微小的損傷而引起疼痛。
這種情況下，疼痛可能會在活動時加重，並伴隨著腫脹或僵硬感。
3. 關節炎：雖然您提到沒有撞到膝蓋，但年輕人也可能因為其他原因（如遺傳、過度使用等）而出現早期的關節炎，這會導致膝蓋疼痛和活動受限。
4. 滑囊炎（Bursitis）：膝蓋周圍的滑囊發炎也可能導致疼痛，特別是在長時間保持同一姿勢後，起身時會感到不適。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個解決方法：
1. 休息與冰敷：在疼痛發作時，適當的休息是非常重要的。
您可以在膝蓋上敷冰，每次約15-20分鐘，這有助於減少腫脹和疼痛。
2. 避免過度活動：儘量避免長時間坐著或站著，尤其是保持同一姿勢。
若需要長時間坐著，建議定時起身活動，伸展腿部。
3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會幫助您改善膝蓋的功能和減少疼痛。
物理治療師可以指導您進行適當的伸展和強化運動。
4. 就醫檢查：如果疼痛持續不改善，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查（如X光或MRI），以排除其他潛在的問題，如韌帶損傷或關節炎等。
5. 使用護膝：在活動時佩戴護膝可以提供額外的支持，減少膝蓋的負擔。
最後，請注意，膝蓋疼痛的原因多樣，及早尋求醫療幫助能夠更快找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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