頻尿、夜尿問題與藥物治療:副作用、手術後恢復與運動建議-泌尿科

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藥物問題?


你好我最近有頻尿、夜尿問題,去泌尿科看診醫生有做過一些檢查,有超音波、也有尿液檢查等都正常還沒做過尿動力檢查他只說我有精索靜脈曲張然後開了活路利淨和貝坦利給我一開始是只有開活路利淨,我覺得改善有限後來才又加開貝坦利目前比較不會頻尿,也有訓練自己定時排尿,但早上吃完後,晚上DIY射精時會變成只有一點點精液流出,我知道活路利淨有射精異常的副作用停藥的話會變正常但最近有一天,我早上忘了吃藥,中午補吃傍晚就DIY,結果有想射精,但射不出來之後就覺得小腹怪怪的,好像是膀胱的樣子雖然沒有什麼不適的症狀但想請問1. 如果一直吃藥的話,是否容易可能讓某些副作用變成後遺症? 比如慢性攝護腺發炎2. 射精射不出來的狀況,是否就是逆行性射精? 這會有什麼不良的影響嗎?3. 這些藥能長期吃嗎? 是不是偶爾停藥一兩天,適當射精後再繼續會不會比較好? 或是我能只吃貝坦利就好嗎? 貝坦利是否也有射精異常的副作用?4. 如果做一些健身動作(比如說用坐著做大腿開合的健身器材等等)或慢跑可以改善頻尿、膀胱的問題嗎?5. 另外想問,如果我做了精索靜脈曲張的手術,還能做上述的運動嗎?謝謝



a,30~39歲男性,詢問日期:2017/01/22

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 不會 2) 不會有不良影響 3) 請和您的醫師討論, 要看您的檢查結果來看 4) 散步可以 5) 精索靜脈曲張的手術完全恢復了就可以做, 但是精索靜脈曲張可能一段時間後會復發. 謝謝您的詢問.



回覆日期:2017/01/22

彙整補充說明


您好!針對您提出的頻尿、夜尿問題以及相關的藥物治療和運動建議,我將逐一回答您的問題並提供一些補充說明。

1. 藥物副作用與後遺症:長期使用活路利淨(Alfuzosin)和貝坦利(Betanechol)等藥物,確實可能會出現一些副作用,但這些副作用通常是可逆的,並不會導致永久性的後遺症。
慢性攝護腺發炎的風險並不會因為這些藥物的使用而增加。
若您有任何不適,建議定期回診,讓醫師評估您的用藥情況。

2. 射精異常:您提到的射精量減少,可能是由於逆行性射精(即精液未能正常排出,而是回流至膀胱)。
這種情況在使用某些藥物時是常見的副作用,通常不會對健康造成長期的負面影響,但可能會影響到您的性生活品質。
如果這種情況讓您感到困擾,建議與醫師討論是否需要調整用藥。

3. 長期用藥與停藥:這些藥物可以長期使用,但需在醫師的指導下進行。
偶爾停藥一兩天可能會讓您感覺有所改善,但這樣的做法應該在醫師的建議下進行。
至於貝坦利是否可以單獨使用,這需要根據您的具體情況來決定,建議與醫師進行詳細討論。
貝坦利也有可能引起射精異常的副作用,需注意觀察。

4. 運動對頻尿的影響:適當的運動,如慢跑或做大腿開合運動,對改善膀胱功能和減少頻尿有一定的幫助。
運動可以增強骨盆底肌肉的力量,改善膀胱的控制能力。
建議您可以嘗試進行凱格爾運動,這是一種專門針對骨盆底肌肉的訓練,有助於改善排尿問題。

5. 精索靜脈曲張手術後的運動:如果您已經完成精索靜脈曲張的手術,通常在醫師的建議下,恢復後是可以進行上述運動的。
不過,建議在手術後的初期階段,應避免劇烈運動,待身體完全恢復後再逐步增加運動量。

總結來說,頻尿和夜尿的問題可以透過藥物治療、行為訓練和適當的運動來改善。
建議您持續與醫師保持聯繫,定期檢查並根據身體狀況調整治療方案。
同時,若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,確保您的健康狀況得到妥善處理。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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