攝護腺術後夜尿改善方法與藥物副作用-泌尿科

攝護腺術後夜尿？

醫師你好，我爸今年73歲在4／17號做了銩雷射攝護腺手術，到現在雖然都好了，但是晚上都要起床尿尿3～4次，回診時醫生卻說那是他體內賀爾蒙關係必須吃Desmopressin 0.1mg/tabpms-Desmopressin〈口服〉沛卜淨錠
只要晚上吃一顆，那天晚上就只上一次廁所，只要沒吃那天晚上就要起床上3～4次
醫生也開了3個月的藥，請問我爸接下除了吃藥還有其他方法可以改善嗎
這藥吃久了會有什麼副作用嗎

翔翔，40~49歲男性，詢問日期：2023/06/15

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 可能要長期服用, 副作用少, 只要飲食正常, 如果有嚴重心臟病的要由醫師評估, 其他少部份因進食不良, 會有鈉低情形, 祝健康
可參考
https://www.cth.org.tw/public/medi_news/c350fdac19f3057cf57d0f96f4b0cf12.pdf

回覆日期：2023/06/15
資料來源：台灣e院 - 攝護腺術後夜尿

彙整補充說明

您好！針對您父親在攝護腺手術後出現的夜尿問題，這是一個相對常見的情況，尤其是在接受過攝護腺手術的患者中。
手術後的夜尿頻繁可能與多種因素有關，包括膀胱的功能恢復、荷爾蒙的變化以及年齡相關的生理變化。

首先，Desmopressin（沛卜淨錠）是一種合成的抗利尿激素，主要用於治療夜尿症。
它的作用是促使腎臟重吸收水分，從而減少尿液的生成，特別是在夜間。
這解釋了為什麼在服用該藥物後，您父親的夜尿次數能夠減少到一次。
然而，長期使用Desmopressin可能會有一些副作用，包括：
1. 水中毒：由於該藥物會增加身體對水分的重吸收，若攝取過多水分，可能會導致水中毒，進而引發低鈉血症，這是一種血鈉濃度過低的情況，可能會引起頭痛、噁心、癲癇等症狀。

2. 心臟問題：對於有心臟病史的患者，使用Desmopressin需謹慎，因為它可能會增加心臟的負擔。

3. 腸胃不適：部分患者可能會出現噁心、嘔吐等腸胃不適的情況。

除了藥物治療，還有一些非藥物的方法可以幫助改善夜尿的情況：
1. 調整液體攝取：建議在傍晚時減少液體的攝取，特別是在睡前的幾小時內，這樣可以減少夜間的尿液生成。

2. 膀胱訓練：透過定時排尿的方式來訓練膀胱，逐漸延長排尿的間隔時間，這有助於提高膀胱的儲尿能力。

3. 改善睡眠環境：確保睡眠環境舒適，減少夜間醒來的次數，這樣也能減少排尿的需求。

4. 運動與飲食：適度的運動和均衡的飲食有助於改善整體健康狀況，進而可能對排尿功能有正面的影響。

5. 定期回診：持續與醫生保持聯繫，定期檢查尿液和膀胱功能，必要時調整治療方案。

最後，若您父親在服用Desmopressin後感覺良好，且醫生也認為這是合適的治療方案，則可以繼續使用。
但若出現任何不適或副作用，應立即告知醫生，並考慮調整用藥或尋求其他治療選擇。
希望這些建議能對您父親的情況有所幫助，祝他早日康復！