胃息肉是否會癌變？：從胃鏡檢查報告分析-肝膽腸胃科

胃息肉是會癌變嗎？？

醫師,您好!
因為胃長期都不太舒服,看了醫生安排了我在上星期做了胃鏡檢查, 結果發現有兩顆太約2mm的胃息肉,
雖然主診醫師說了息肉是良性,只是輕微胃炎,別太擔心,可是我還是不太放心,擔心那兩顆胃肉會不會有惡變的機會...

MICROSCOPIC DESCRIPTION
The fragments of antral and body type mucosa contain mild chronic inflammation. There are reactive epithelial features but no intestinal metaplasia. Two fragments are polypold hyperplastic foveolar epithelium. There are also fragments of fundic gland type tissue with polypoid features. Helicobacter pylori are not found.

DIAGNOSIS :
Gastric mucosal biopsy and polypectomy specimen.
Mild chronic gastritis.
Polypoid foveolar hyperplasia.
Fundic gland polyp fragments. Helicobacter pylori are not found.
Negative for intestinal metaplasia, dysplasia and malignancy.

醫師,
1.請問胃體跟胃竇 reactive epithelial features 是要留意的地方嗎？是癌前病變的因素嗎？
2. polypoid foveolar hyperplasia 也是有機會惡變嗎？
3. 整體的報告來看, 那兩顆息肉是會癌變嗎?
4.還有,胃組織來看是癌前病變嗎？

那往後,我應該要定期回診追蹤嗎？如果需要追蹤,那應該隔多久一次呢？

麻煩你了，醫師!!
謝謝!!

祝您身體健康!

慧，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/27

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
顯然醫師已經幫你把息肉夾除,病理檢查報告屬於良性息肉沒有病變,所以,不必擔心.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/01/27
資料來源：台灣e院 - 胃息肉是會癌變嗎？

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的問題與檢查報告，讓我能更好地為您解答。
根據您的胃鏡檢查報告，您所提到的幾個問題，我將逐一為您解釋。

1. 胃體與胃竇的反應性上皮特徵：報告中提到的「反應性上皮特徵」通常是指由於慢性炎症或其他刺激所引起的上皮細胞變化。
這些變化本身並不代表癌前病變，尤其是在您的報告中並未發現腸上皮化生（intestinal metaplasia），這是一種較為重要的癌前病變指標。
因此，這部分的變化不需要過度擔心，但仍需定期追蹤。

2. 多發性腺泡增生（polypoid foveolar hyperplasia）：這是一種良性的增生性病變，通常不會轉變為癌症。
根據目前的醫學文獻，這類息肉的惡變機率相對較低，尤其是在您的病理報告中並未顯示有異常細胞增生（dysplasia）或惡性腫瘤的跡象。

3. 整體報告的癌變風險：根據您的檢查結果，兩顆約2mm的息肉被診斷為良性，並且報告中明確指出沒有腸上皮化生、異常增生或惡性腫瘤的證據。
因此，這兩顆息肉在目前的情況下不會癌變，您可以放心。

4. 癌前病變的評估及追蹤建議：根據您的報告，胃組織並未顯示出癌前病變的跡象。
至於定期回診追蹤的問題，通常建議在良性息肉的情況下，每年或每兩年進行一次胃鏡檢查，以確保沒有新的息肉形成或現有息肉的變化。
不過，具體的追蹤頻率還是應該根據您的醫生的建議來決定，因為他們會根據您的整體健康狀況和病史來做出最適合的建議。

總結來說，根據您的檢查報告，您目前的情況是良性的，並不需要過度擔心。
保持健康的生活方式，定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這樣能有效管理您的健康狀況。
若有任何不適或疑慮，隨時與醫生聯繫，祝您身體健康！