梅毒用吃藥處理？
醫生您們好,想請問
我前段時間有得梅毒(1月確診)
有吃 minocycline 14天 一天2次 一次1顆
那時候有的症狀:(梅毒疹:身體跟腳底 淋巴結?在脖子後面兩邊 頭皮削兼頭皮癢 眼睛超乾會小刺痛)
服藥後~
身體的梅毒疹沒了
剩腳底?還有一兩顆不確定的還在,會養會去摳,有掉皮
淋巴結,原本很大顆,但現在剩兩小顆還在脖子後
頭皮削兼頭皮癢原本吃藥時就慢慢減少了
但14天吃完後,過一兩個禮拜現在又有
眼睛超乾會小刺痛原本吃藥時就慢慢減少了
但14天吃完後,過一兩個禮拜現在又有
所以2/2去醫院在驗一次血
指數RPR (1:32(+) TPPA (>1:1280(+)
當下醫生是建議我打小盤
我是說我想先從服藥看看
也有跟醫生說我之前有吃過14天的 minocycline 間隔不到一個月
所以醫生現在開給我
tetracycline 14天 一天四次 一次500MG
問題:
1.能否真的吃藥就好
2.我看一些文獻資料說 minocycline 的效果是比 tetracycline 好的 但我現在吃 tetracycline 不會比較差嗎?
3.剛剛看到有文章提到說服用完14天藥物後 一般建議3個月以後再抽血，才可以看出變化，以及治療是否有效果。
所以...我隔差不多一個月在去驗一次,其實是不需要的嗎? 那我剛剛已經有吃 tetracycline 了 我還需要繼續吃嗎?
謝謝醫師在百忙抽空的休息時間還來回答我的問題
改過自新，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/15
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 梅毒治療後指數會慢慢下降, 仍要至少3個月追蹤一段時間, 無所謂全好的事,(有的人不再有症狀, 指數愈來愈好,也是要一年抽一次)
服藥當然有效, 文獻都可參考, 無所謂誰好誰壞的問題, 吃藥指數不降就改方法(打針)
如果有症狀仍要就醫, 另外性行為要注意, 醫師會注意您的治療, 您就注意不要再有不安全性行為. 萬一又有別的性病就更辛苦了. 謝謝您的詢問.
回覆日期：2017/02/15
資料來源：台灣e院 - 梅毒用吃藥處理
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。
首先，梅毒的治療通常以青黴素為首選，因為它對梅毒螺旋體的效果最佳。
然而，對於某些患者，尤其是對青黴素過敏或無法接受注射的患者，口服抗生素如minocycline和tetracycline也可以作為替代療法。
1. 能否真的吃藥就好？
是的，口服抗生素在某些情況下是有效的。
minocycline和tetracycline都是四環素類抗生素，對梅毒螺旋體有抑制作用。
根據文獻，這兩種藥物在治療梅毒時的效果相對較好，但青黴素仍然是最有效的選擇。
如果您選擇口服藥物，遵循醫生的指示並按時服用是非常重要的。
2. minocycline與tetracycline的效果對比？
有研究指出，minocycline在某些情況下可能對梅毒的治療效果優於tetracycline，這可能與其更好的生物利用度和抗菌活性有關。
然而，這並不意味著tetracycline無效。
每位患者的反應可能不同，且治療的成功率也受到多種因素影響，包括患者的遵從性、病情的嚴重程度等。
因此，您在服用tetracycline時不必過於擔心其效果會比minocycline差，只要遵循醫生的指示，並定期追蹤檢查。
3. 關於抽血檢查的時機？
一般建議在完成梅毒治療後，至少等待三個月再進行血液檢查，以評估治療效果。
這是因為梅毒的抗體指數可能需要一段時間才能下降，尤其是在早期或中期梅毒的情況下。
如果您在服用tetracycline後不久就進行檢查，可能會得到不準確的結果。
因此，您可以考慮在完成療程後的三個月再進行檢查，以獲得更準確的評估。
最後，關於您目前的症狀和治療，建議您繼續按照醫生的指示服用tetracycline，並注意身體的變化。
如果症狀持續或惡化，應及時就醫，並與醫生討論是否需要調整治療方案。
梅毒的治療需要耐心，並且在治療過程中保持良好的溝通與醫療團隊合作是非常重要的。
希望以上的解答能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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