腹脹、噁心、脹氣、胃痛：肝膽腸胃科問題全解析-肝膽腸胃科

腹脹伴隨嘔吐，嚴重時上吐下瀉胃絞痛？

醫生您好，首先非常感激您能撥冗，替民眾解決各種疑難雜症。
本身不菸，小酌，生活習慣良好，在作息、運動、飲食上都有規劃。
我從小胃就不太好，但卻又生性貪吃。今年跨年三天連假，因為平時工作壓力大，想藉由在家吃零食舒壓。三天內，除了正餐，也吃了相當多的甜食、冰品，以及300ml 20%的燒酒，吃完就睡，睡飽又吃。隔幾天起床後感覺腹脹伴隨輕微噁心。
本來不以為然，回歸正常飲食兩週後，每天早上起床晨跑前，胃部都會嚴重脹氣，運動過後、快到用餐時間前就會舒坦許多，但進食之後，便會嚴重腹脹，嗝打不出，消化也困難。除夕年夜飯那天過度進食，吃完就感覺胃脹又灼熱，淩晨胃痛痛醒，起床腹瀉，並嘔出紅豆湯一般的嘔吐物（不知是否跟吃鴨血有關係）。早上到大醫院急診，驗了肝功能正常，吃了三天緩解藥物後，便去專科診所求診，兩三週後仍無起色。
至今仍是每早脹氣灼熱，食後腹脹，左下腹髖骨上酸痛，並透到背後相同位置（經醫師超音波檢查非腎的問題，也非運動痠痛），並伴隨該處表面皮膚搔癢，整日心神不寧，無法專注於工作。已由診所醫師安排二月二十八做大腸鏡，但胃的部分我仍然非常擔心，懇請醫師祝我脫離病魔。

呂先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/18

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

最近反覆腹脹.灼熱.腹痛.建議胃鏡檢查.檢查食道.胃.十二指腸有無發炎潰瘍,或其他粘膜病變..

回覆日期：2017/02/18
資料來源：台灣e院 - 腹脹伴隨嘔吐，嚴重時上吐下瀉胃絞痛

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀與病史。
根據您所提供的資訊，您目前的主要問題包括腹脹、噁心、脹氣、胃痛等，這些症狀可能與您的飲食習慣、生活壓力以及過去的腸胃健康狀況有關。

首先，您提到的腹脹和噁心，可能與消化不良有關。
消化不良是一種常見的腸胃問題，通常表現為腹部不適、脹氣、噁心等症狀。
由於您在跨年期間過度進食，尤其是高糖、高脂肪的食物，這可能導致腸胃負擔加重，進而引發消化不良的情況。
此外，酒精的攝取也可能刺激胃黏膜，造成胃部不適。

您提到的「嗝打不出」和「消化困難」，這可能是因為胃部的蠕動功能受到影響，導致食物在胃內停留時間過長，造成脹氣和不適。
這種情況在壓力大或飲食不規律的情況下更為常見。
建議您在日常生活中，儘量保持規律的飲食，避免過量進食，並選擇易消化的食物，如米飯、麵條、蒸煮的蔬菜等。

關於您提到的左下腹髖骨上酸痛，這可能與腸道的問題有關，尤其是如果您有便秘或腸道蠕動不良的情況。
這種疼痛有時會因為腸道氣體積聚而加重。
您已經安排了大腸鏡檢查，這是非常重要的步驟，可以幫助排除腸道的結構性問題或其他病變。

此外，您提到的皮膚搔癢，這可能與過敏反應或其他皮膚問題有關，建議您在就診時也向醫師反映這一情況，以便進一步檢查。

在此期間，建議您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，減少甜食和酒精的攝取。
多吃富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於促進腸道健康。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這有助於消化和排便。

3. 壓力管理：尋找適合自己的放鬆方式，如運動、冥想或深呼吸，這有助於減輕壓力對腸胃的影響。

4. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，改善消化功能。

5. 遵循醫師建議：如有需要，請遵循醫師的指示進行進一步檢查和治療。

最後，請保持與醫療團隊的良好溝通，並在症狀持續或加重時及時就醫。
希望您能早日恢復健康，祝您一切順利！