寶寶換回母奶後食量減少及排便變化-兒科

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配方奶換回母奶問題?


蕭主任您好:寶寶目前2個月11天,出生時體重3165g,2/13打疫苗時體重6.3kg,身長59.1,頭圍39.7因乳腺炎吃抗生素暫停餵母乳約3週,現在想讓寶寶換回母奶之前每餐大約150ml配方奶,一天約5~6餐,偶爾睡比較久只有4餐換回母奶的當天寶寶食量明顯減少,6餐中有4餐只喝90~120ml想請問喝了3週的配方奶突然換回母奶奶量減少是寶寶不適應還是這樣換對寶寶腸胃有影響嗎?
有需要循序漸進的換嗎?
寶寶並無不適症狀只是喝到睡著也不再喝~就只好讓他睡(之前喝配方奶約2.3天大一次便,換母奶當天大了2次)還有依寶寶現在的體重,這樣一天的總奶量夠嗎?
謝謝醫師撥冗回答。



Jocy,30~39歲女性,詢問日期:2017/02/19

蕭凱文 醫師回覆-兒科


直接換即可。
如果寶寶腸胃不適應的話應該是會腹瀉或身上可能出紅疹。
如果嬰兒活動力正常、體重增加正常、不是因為生病(如腸胃炎腸病毒)而食慾變差,都屬良性厭奶期,觀察即可,通常過一陣子就會恢復。
通常嬰兒計算最低不會脫水的總奶量為每天每公斤100 cc,但還有其他的因素需考慮,如尿量多少。


回覆日期:2017/02/19

彙整補充說明


寶寶在換回母奶後食量減少及排便變化的情況,通常是正常的現象。
首先,寶寶在經歷了約三週的配方奶餵養後,重新回到母乳餵養,這樣的轉變可能會導致他對母乳的需求和適應有所不同。
母乳的成分與配方奶有所差異,母乳中的水分含量較高,且其營養成分更容易被寶寶吸收,因此在短期內,寶寶可能會因為母乳的吸收效率提高而減少食量。

在您提到的情況中,寶寶在換回母奶的當天,食量明顯減少,這可能是因為他正在適應母乳的味道和質地。
母乳的味道會隨著母親的飲食而變化,這對寶寶來說是一個新的體驗。
再者,寶寶在喝到一定量後會感到滿足,並可能會選擇睡著而不再進食,這在嬰兒中是相當常見的行為。

關於排便的變化,寶寶在換回母奶後出現了排便頻率的增加,這也是正常的。
母乳的消化速度較快,且母乳中的成分有助於促進腸道蠕動,因此寶寶可能會在換回母乳的當天排便次數增加。
至於排便的性質,只要不是過於稀水或帶有異常顏色,通常都不需要過於擔心。

至於您提到的每日總奶量,根據醫學建議,嬰兒的奶量應該以每公斤體重100-150毫升為基準。
以您寶寶目前的體重6.3公斤來計算,理想的每日奶量應在630毫升到945毫升之間。
若寶寶的食量在這個範圍內,且體重持平或有穩定增長,則表示奶量是足夠的。

如果您擔心寶寶的食量或排便情況,建議可以觀察幾天,看看寶寶是否會逐漸適應母乳餵養,並恢復到之前的食量和排便頻率。
若寶寶在接下來的幾天內仍然表現出厭奶或排便異常,建議您可以諮詢小兒科醫師,進一步檢查寶寶的健康狀況。

最後,關於是否需要循序漸進地換回母奶,通常來說,若寶寶沒有出現明顯的不適症狀,則可以直接換回母乳。
若您希望讓寶寶更平穩地適應,則可以考慮在幾天內逐漸增加母乳的比例,這樣可以讓寶寶有更多的時間來適應新的飲食方式。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶健康快樂!

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