嬰兒大便問題：換奶粉後出現異常情況-兒科

大便問題？

您好~想請問寶寶2個月，前陣子喝奶就馬上大便又生氣大哭，但便便顏色都正常，後來有人建議換奶粉，怕他奶粉過敏，所以最近從卡洛塔妮一般奶粉換到雀巢的能恩水解蛋白，但是變的一天排便有時只有一次，甚至一天沒排便，大便的顏色墨綠，稠到黏屁股又非常臭，但寶寶不哭鬧，這樣正常嗎？
然後奶量是喝120，之前都喝的完，可是最近幾乎喝到90就生氣的不喝，用舌頭吐出來，有時幫他拍嗝休息一下才又繼續喝，但喝完都過40幾分鐘了，有可能那麼快厭奶嗎？

如如，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/11

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

嬰兒的大便從一天兩三次到兩三天一次都是正常的,大便的性質只要不是乾硬、稀水、帶血絲或灰白色便,都是正常的(偏綠色的大便,只是奶粉的鐵質較多排出的大便顏色,是沒有關係的)。嬰兒厭奶期沒有一定是什麼時候(只是高峰期在四到六個月大),只要嬰兒的生長發育正常,非病理性的厭奶(如腸胃炎上吐下瀉、腸病毒感染的口腔潰瘍……等,可請小兒科醫師檢查),都算良性的厭奶期。所以你的小朋友若生長發育正常(可請小兒科醫師檢查),應該是沒有關係的。

回覆日期：2016/02/11
資料來源：台灣e院 - 大便問題

彙整補充說明

您好！針對您寶寶的情況，我們可以從幾個方面來分析與建議。

首先，寶寶在換奶粉後出現的排便變化是相對常見的現象。
當嬰兒的飲食改變時，腸道的反應也會隨之改變。
您提到寶寶從卡洛塔妮一般奶粉換到雀巢的能恩水解蛋白，這是一種針對過敏體質的配方奶粉，通常會對腸道有一定的調整作用。
由於水解蛋白奶粉中的蛋白質已經被分解成較小的分子，這樣可以減少過敏的風險，但同時也可能導致腸道的適應期。

關於您提到的排便次數減少及大便顏色變墨綠，這在換奶粉的初期是可以理解的。
墨綠色的大便通常是因為食物消化過程中的膽汁未完全轉化，這在嬰兒中是常見的，尤其是在奶粉成分改變的情況下。
至於大便的稠度變得黏稠且氣味較重，這可能與奶粉的成分有關，特別是水解蛋白奶粉中的脂肪和其他成分。

至於寶寶的飲食量減少，這也可能是因為他對新奶粉的適應過程中出現的暫時性現象。
嬰兒在換奶粉時，可能會因為口味或消化不適而出現拒絕進食的情況。
您提到寶寶喝到90毫升就不想再喝，這可能是因為他對新奶粉的味道不太喜歡，或者是因為腸道不適而導致的食慾減退。

在這種情況下，建議您可以觀察寶寶的整體狀況，包括他的活動力、情緒以及是否有其他不適的表現。
如果寶寶的情緒穩定，並且沒有其他不適的症狀（如持續哭鬧、發燒等），那麼這種情況可能是正常的適應過程。
您可以繼續觀察幾天，看看寶寶是否會逐漸適應新的奶粉。

如果寶寶的排便情況持續不正常（例如長時間沒有排便或大便過於稀水），建議您可以考慮諮詢小兒科醫生，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
醫生可能會建議您進行一些檢查，或是根據寶寶的具體情況調整奶粉的種類。

最後，關於寶寶的厭奶情況，這在嬰兒中是相對常見的，尤其是在換奶粉的過程中。
您可以嘗試在餵奶時創造一個舒適的環境，並且可以考慮慢慢增加奶量，讓寶寶逐漸適應新的奶粉。
如果情況持續不改善，建議及早就醫，以確保寶寶的健康。
希望這些建議能對您有所幫助！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184483
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #31843
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #70367
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #114241
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #156271

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