新生兒換奶粉後糞便變化及處理方法-兒科

新生兒換奶粉糞便相關問題？

蕭醫師您好，在寶寶滿月前幾天因為奶粉不合導致脹氣哭鬧食慾不振有換奶粉（明治換S26敏兒樂）直接更換無套奶粉，目前更換第五天，更換的當天寶寶還有大一次便是糊狀金黃色，隔天寶寶沒有大便，再隔一天寶寶的大便變成顆粒狀，土黃色參雜點綠色，陸陸續續已經有五天了依舊沒有好轉，寶寶大便需要出力有時會哭鬧每次都只大一兩顆一整天下來至少會大六次-8次不等。請問醫師這是寶寶奶粉不合的關係還是目前還在奶粉試應期呢？

璇媽，10~19歲女性，詢問日期：2022/07/24

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

嬰兒對新換的奶粉不適合兩三天內就會有症狀，也就是不適合就是不適合，不會有適應期。是不是對新換的奶粉不適合的判斷，只能先停新的奶粉改回舊的奶粉不再有症狀，但再換新的奶粉又有症狀，就比較可能判斷是對新的奶粉不適合。

回覆日期：2022/07/24
資料來源：台灣e院 - 新生兒換奶粉糞便相關問題

彙整補充說明

在寶寶換奶粉後，糞便的變化是相當常見的現象，尤其是當奶粉的成分或配方有所改變時。
根據您提供的情況，寶寶在換奶粉後出現了糞便顏色和質地的變化，這可能與新奶粉的成分有關。

首先，寶寶的糞便顏色從金黃色變為土黃色並參雜綠色，這在某些情況下是正常的，因為奶粉中的成分會影響糞便的顏色。
顆粒狀的糞便通常表示水分含量較低，這可能是因為寶寶的腸道對新奶粉的適應過程中，水分吸收的變化所致。
然而，若寶寶需要用力排便且伴隨哭鬧，這可能是便秘的徵兆，尤其是當排便次數增加且每次排便量不多時。

根據醫學知識，嬰兒在換奶粉後，通常會在幾天內出現適應期，但如果在五天內仍然出現不適的情況，則可能是對新奶粉不合。
這時建議您可以考慮以下幾個處理方法：
1. 觀察與記錄：持續觀察寶寶的排便情況，包括顏色、質地、頻率等，並記錄下來，這有助於醫生進行評估。

2. 暫停新奶粉：如果寶寶的情況持續不見好轉，建議暫時停止使用新奶粉，改回原來的奶粉，觀察是否有改善。
若改回原奶粉後，寶寶的排便情況恢復正常，則可以判斷新奶粉不適合。

3. 補充水分：確保寶寶有足夠的水分攝取，這對於改善便秘非常重要。
可以考慮在醫生的建議下，適量給予寶寶一些水或稀釋的果汁。

4. 尋求專業意見：如果寶寶的排便情況仍然不理想，建議儘快帶寶寶去看小兒科醫生，進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會根據寶寶的具體情況，建議更換其他適合的奶粉或進行其他治療。

5. 注意過敏反應：如果寶寶有過敏體質的懷疑，應特別注意奶粉中的成分，並與醫生討論是否需要選擇水解蛋白配方奶粉，這類奶粉通常對過敏體質的寶寶較為友好。

總之，寶寶的糞便變化可能是由於奶粉不合或其他因素引起的，持續的觀察和及時的醫療諮詢是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地照顧寶寶的健康。