心內膜炎疑慮：症狀相似如何處理？-心臟血管專科

症狀類似心內膜炎有點擔心？

醫生您好，我上週去拔牙，也跟醫生表示有輕微二尖瓣脫垂
醫生便開了抗生素，也已服用完畢
但這三天天氣較冷，今天覺得人有點不適(不知是否因自律神經失調與氣候因素造成)，似乎有點發燒情況(感覺是斷斷續續的)
因上周拔牙時傷口較大有縫合，前幾天才拆線，當天又因不想浪費食物而有將掉落在地上的食物放入口中，但隨後又吐出(抗生素當時已服用完)
因症狀與心內膜炎症狀類似，非常擔心是否因此而被感染！
想請問醫生，我該怎麼辦？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/25

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
先觀察看看
拔牙完似乎有點發燒情況應屬合理
心內膜炎機率沒這麼高
不會這麼快就心內膜炎
無須擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/02/25
資料來源：台灣e院 - 症狀類似心內膜炎有點擔心

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在拔牙後有輕微的二尖瓣脫垂，並且在最近幾天感到不適，出現斷斷續續的發燒情況，這些症狀確實讓人擔心是否有心內膜炎的風險。
首先，我們來了解心內膜炎的相關知識。

心內膜炎是一種心臟內膜的感染，通常是由細菌引起的，特別是在有心臟病史或進行過侵入性醫療程序（如拔牙、心臟手術等）的人群中更為常見。
其症狀可能包括發燒、寒顫、乏力、心臟雜音、皮疹等，且有時候這些症狀可能不明顯，容易被誤認為其他疾病。

在您的情況中，拔牙後的傷口癒合情況和抗生素的使用是非常重要的。
由於您提到的發燒和不適感，這可能與自律神經失調、氣候變化或其他感染有關。
首先，建議您觀察以下幾點：
1. 發燒的持續時間和程度：如果發燒持續超過48小時，或是體溫高於38.5°C，建議儘快就醫。

2. 其他症狀：除了發燒，是否有其他症狀如心悸、胸痛、呼吸困難、皮疹等，這些都可能是心內膜炎的警訊。

3. 傷口的癒合情況：如果拔牙後的傷口出現紅腫、流膿或疼痛加劇，這可能是感染的徵兆。

4. 自我觀察：如果您感到持續的疲倦、無法恢復的虛弱感，這也需要引起重視。

在這種情況下，建議您儘快回診，尤其是如果您有心臟病史，醫生可能會建議進行血液檢查或心臟超音波檢查，以排除心內膜炎的可能性。
即使您已經服用過抗生素，若有感染的風險，醫生可能會根據您的症狀重新評估是否需要進一步的抗生素治療。

此外，保持良好的生活習慣和飲食，適當休息，避免過度勞累，這些都有助於提高免疫力，減少感染的風險。
若您有任何不適，請不要猶豫，及時就醫是最安全的選擇。
希望您早日康復！