心內膜炎治療方式:抗生素或手術先後排序-心臟血管專科

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瓣膜之心內膜炎?


你好醫生本身 心律不整我上禮拜在住院時突然胸悶盜汗,做了心電圖醫生說我做的心電圖PR有延長叫我做超音波檢查(也剛好是做完就出院)住院醫生說要我盡可能快找時間去掛號,照出來說是心內膜炎,但我遲遲快兩個禮拜沒去找心臟內科醫生。
我看到我的藥單上寫著「未明示瓣膜之心內膜炎,原因不明」我就嚇到段考完再馬上掛號請問心內膜炎會怎麼樣治療會先從抗生素治療還是先手術在治療呢?
謝謝醫生的回覆


TH,10~19歲男性,詢問日期:2015/06/26

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好一般先抗生素治療不過除了超音波外 應該還需其他佐證 抽血 血液培養等 才能確診先無須驚慌等確診在和主治醫師討論治療方式為宜彰化醫院關心您

回覆日期:2015/06/26

彙整補充說明


心內膜炎的治療方式通常是根據病人的具體情況而定,主要分為抗生素治療和手術治療兩大類。
一般來說,心內膜炎的初步治療會以抗生素為主,尤其是在確診後的早期階段。
這是因為抗生素能有效對抗引起感染的細菌,幫助控制病情,減少併發症的風險。

在您提到的情況中,醫生已經診斷您有心內膜炎,並且您也有心律不整的問題。
這些情況都需要密切監控和適當的治療。
抗生素治療通常會持續數週,具體的療程長度會根據感染的嚴重程度和病原體的種類而有所不同。
在抗生素治療期間,醫生會定期檢查您的病情進展,包括血液檢查和心臟超音波等,以評估感染的控制情況及心臟瓣膜的功能。

如果在抗生素治療後,病情未見改善,或是出現瓣膜功能不全、心臟衰竭等情況,則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是修復或更換受損的心臟瓣膜,以恢復心臟的正常功能。
手術的時機通常取決於病人的臨床狀況,例如心臟的功能是否受到嚴重影響,或是是否有其他併發症的風險。

在您的情況中,因為您已經有心律不整的問題,這可能會影響到心臟的整體功能,因此建議您儘快就醫,與心臟內科醫生討論您的具體情況。
醫生會根據您的病歷、檢查結果以及目前的症狀,來決定是否需要立即進行手術,或是繼續觀察和抗生素治療。

此外,心內膜炎的治療過程中,患者也需要注意一些生活方式的改變,例如保持良好的衛生習慣、定期檢查心臟健康、遵循醫生的用藥指示等。
這些措施有助於降低再次感染的風險,並促進心臟的恢復。

總之,心內膜炎的治療方式通常是先以抗生素治療為主,若病情未見改善或出現嚴重併發症,則可能需要考慮手術。
建議您儘快就醫,並與主治醫師詳細討論您的病情,以便制定最合適的治療計畫。
希望您早日康復!

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