在家門口的小診所驗血準確嗎？-家醫科

驗血的問題？

醫生您好,

我有高膽固醇及糖尿病,固定在大醫院做三個月的定期追蹤,
但漸漸老了.. 路途遙遠.體力有點無法負荷
所以,我想改到家附近的小診所做追蹤,

但在網路文章上看到說:
小診所抽血後要等一段時間(收集當天各個時段的病人一定的量)才一併送檢驗所檢驗.
所以不能如大醫院般,抽完直送檢驗室檢驗,
因血液保存的時間差,有些檢驗項目會影響準確度.會因此有高估或低估的問題
讓病人誤以為正常而延誤病情

我想請問 1. 總膽固醇 2.HDL 3.LDL 4.空腹血糖 5. 糖化血色素

以上幾項會因血液保存的時間差而影響準確度嗎 ?.

謝謝您的幫忙與解惑

腿腳不利索的婆婆，50~59歲女性，詢問日期：2017/03/03

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●血脂肪檢體：如果是全血，於室溫可儲存4小時；但通常診所會將全血先離心後形成血清／血漿，此時在常溫(15~30℃)可儲存8小時，於2~8℃可存2-5天不等。
●空腹血糖檢體：於常溫可穩定1天，於2~8℃可穩定7天。
●糖化血色素檢體：於常溫可儲存24小時，分裝血漿於2~8℃可儲存48小時。
●一般來說，診所每日都會送血至合約的檢驗所(通常也是本國各地區最大的幾家檢驗所而已)，這些檢驗所規模大，設備和人員都較充足，
也定期受到主管機關的考核，檢驗品質應可信賴。以個人常接觸到患者拿著不同診所的抽血報告，與醫院端之結果相比，多無歧異甚大之處；若擔心抽血結果誤差，建議可相隔一天在診所或醫院端抽血比較，便可知不同檢驗單位的結果差異。慢性病就醫，建議選擇離家較近的醫療院所，免去等待與舟車勞頓之苦。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/03/03
資料來源：台灣e院 - 驗血的問題

彙整補充說明

在家門口的小診所進行血液檢驗的準確性，通常是可以信賴的，但仍需考慮一些因素。
首先，小診所的檢驗設備和技術人員的專業程度可能與大型醫院有所不同，但許多小診所會與大型檢驗所合作，將檢體送至專業的檢驗機構進行分析。
這樣的合作可以確保檢驗結果的準確性。

關於您提到的檢驗項目，以下是各項檢驗的保存時間及其對準確度的影響：
1. 總膽固醇、HDL、LDL：這些血脂檢體通常在室溫下可保存約4小時，若經過離心形成血清或血漿，則可在常溫下保存8小時。
若小診所能在這段時間內將檢體送至檢驗所，則結果的準確性不會受到太大影響。

2. 空腹血糖：此檢體在常溫下可穩定約1天，若在2~8℃的環境下可穩定7天。
因此，只要小診所能在這段時間內妥善保存並送檢，結果應該是可靠的。

3. 糖化血色素：此檢體在常溫下可保存24小時，若分裝血漿於2~8℃可保存48小時。
這意味著如果小診所能在這段時間內處理檢體，結果的準確性也能得到保障。

總的來說，若小診所能夠妥善管理檢體的保存和運送，檢驗結果的準確性是可以信賴的。
您提到的擔憂，主要是因為檢體保存時間過長可能導致某些檢驗項目的結果不準確，這是合理的考量，但在實際操作中，許多小診所會有相應的流程來避免這種情況發生。

如果您對檢驗結果的準確性仍有疑慮，可以考慮在小診所和大型醫院之間進行交叉檢驗，這樣可以更清楚地了解不同檢驗機構之間的結果差異。
此外，選擇離家較近的小診所進行定期追蹤，能夠減少您在就醫過程中的不便，這是非常重要的。

最後，建議您在選擇小診所時，可以詢問該診所的檢驗流程、合作的檢驗所及其認證情況，這樣能夠更安心地進行健康追蹤。
希望您能夠保持健康，並在日常生活中注意飲食與運動，控制膽固醇和血糖的水平。