捐血報告出現矛盾:如何判斷C型肝炎診斷的可靠性?-肝膽腸胃科

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請問檢查結果?


我先生幾年前去捐血,捐血中心寄來報告,說我先生有c肝,於是我們自行至醫療院所抽血檢驗,結果呈陰性反應。
日前我先生又到捐血中心複檢,結果又是陽性反應!後來我們又連續至兩家醫療院所檢驗,結果都是陰性反應!我先生多年來肝功能指數都在20~30之間,皆正常。
請問醫生:
1、為何會有兩種截然不同的結果,我該相信那個報告?

2、如果身上小傷口,不小心碰到c肝寎毒的血液,被感染的機率有多%?
(曾看過有關文獻約2%~7%,不知是否正確?
)謝謝醫生的答覆。
謝謝您!



芳宜,30~39歲男性,詢問日期:2007/06/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


芳宜您好:1.檢測方法/機率不同,可能造成假陽性或假陰性。
2.可測HCVRAN(自費約2500-3000元),已證實有否有c肝病毒存在。
3.推測先生的傳染力很低(或沒有),故不必擔心傷口傳染c肝。
彰化醫院關心您的健康陳詩典



回覆日期:2007/06/06

彙整補充說明


您好!針對您提到的捐血報告出現矛盾的情況,我會針對您的問題進行詳細解答。

1. 為何會有兩種截然不同的結果,我該相信那個報告?

C型肝炎的檢測主要依賴於血清學檢查,通常是檢測抗體(如抗HCV抗體)和病毒RNA。
捐血中心的檢測可能使用了不同的技術或檢測方法,這可能導致假陽性或假陰性結果。
假陽性是指檢測結果顯示陽性,但實際上並沒有感染;假陰性則是檢測結果顯示陰性,但實際上卻有感染。

在您的情況中,捐血中心的陽性結果可能是由於檢測的特異性不足,或者是因為其他因素(如近期的感染、免疫反應等)造成的。
您先生的肝功能指數正常,這通常意味著肝臟沒有受到嚴重損害,這也是一個好兆頭。

建議您可以考慮進一步進行HCV RNA檢測,這是一種更為直接的檢測方法,可以確定是否存在活病毒。
這項檢測雖然需要自費,但能提供更準確的診斷結果。

2. 如果身上小傷口,不小心碰到C型肝炎病毒的血液,被感染的機率有多%?

C型肝炎的傳染途徑主要是通過血液接觸,因此如果有小傷口接觸到帶有C型肝炎病毒的血液,確實存在感染的風險。
根據文獻,C型肝炎的傳染率相對於B型肝炎較低,通常在2%到7%之間,具體的感染機率會受到多種因素影響,包括病毒的濃度、接觸的血液量、傷口的大小和深度等。

不過,值得注意的是,C型肝炎病毒在空氣中存活的時間相對較短,通常在數小時到數天之內,因此在日常生活中,透過一般的接觸(如共用餐具、擁抱等)傳染的機率非常低。

總結來說,您先生的情況需要進一步的檢查來確認是否真的感染C型肝炎。
建議您與醫療機構進行詳細的討論,並考慮進行HCV RNA檢測以獲得更準確的結果。
同時,對於小傷口接觸到C型肝炎病毒的擔憂,雖然存在一定的風險,但在日常生活中,透過一般接觸感染的機率是非常低的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並為您和您的家人提供更好的健康保障。

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