C肝診斷與治療疑慮：不做肝臟穿刺可行嗎？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

針對您父親的情況，首先要了解C型肝炎（C肝）的診斷與治療過程。
C肝是一種由C型肝炎病毒（HCV）引起的肝臟感染，可能導致肝炎、肝硬化甚至肝癌。
診斷C肝的過程中，除了血液檢查（如GOT、GPT）外，還需要進一步的檢查來評估肝臟的狀況。

在您父親的案例中，GOT和GPT的數值顯示肝臟有發炎的情況，這是C肝的常見表現。
醫生建議進行肝臟穿刺（肝切片）主要是為了評估肝臟的損傷程度和確定是否存在肝硬化或其他病變。
肝穿刺可以提供肝臟組織的直接檢查，幫助醫生了解病情的嚴重程度，並決定最適合的治療方案。

然而，並不是所有C肝患者都需要立即進行肝穿刺。
根據目前的醫學指引，肝穿刺通常在以下情況下考慮進行：
1. 肝功能異常：如GOT、GPT持續升高，且無法透過其他檢查確定病因。

2. 懷疑肝硬化：如果影像學檢查（如超音波、CT）顯示肝臟有異常結構，可能需要進一步確認。

3. 治療決策：在考慮使用抗病毒治療（如干擾素或直接抗病毒藥物）前，了解肝臟的狀況是非常重要的。

至於為何在治療一段時間後才考慮做肝穿刺，這可能是因為醫生希望先觀察治療的效果，並根據病人的反應來決定是否需要進一步的侵入性檢查。
若病情穩定且肝功能指數逐漸改善，醫生可能會選擇不進行穿刺。

關於病毒量的檢查（HCV RNA），這是一項重要的檢查，可以幫助評估病毒的活躍程度和感染的嚴重性。
雖然健保目前不給付此項檢查，但如果有經濟能力，建議您可以考慮自費進行，以便更全面了解病情。

最後，若您對醫生的診斷或建議有疑慮，建議您可以尋求第二意見，找其他專業的肝膽腸胃科醫師進行評估。
醫療過程中，病人及其家屬的疑問和擔憂是非常正常的，與醫師進行充分的溝通，能夠幫助您更好地理解病情及治療方案。
希望您的父親能夠早日康復！