肝病檢查不足?瞭解肝穿刺的必要性和風險-內科

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肝穿刺?


請問怎樣才需做肝穿刺??e抗原陽性需要嗎??因為我聽說抽血和照超音波(我有定時做)檢驗的結果,不一定代表肝沒有發生問題,還有B肝e抗原陽性患有慢性肝炎的機率很大,對不對??做肝穿刺的危險性大不大?手術時間多久?健保有給付嗎?若無需多少錢??謝謝!!


mike,20~29歲男性,詢問日期:2000/11/20

楊國君 醫師回覆-內科


診斷不明的肝病如肝腫瘤或非B.C肝炎才需要作肝穿刺,危險性不高,但除非必要,醫師不輕易做肝穿刺,健保可給付此費用,GOT AND GPT 正常卻檢查出肝癌, 所以GOT、GPT正常,並不表示沒有肝病。
肝病的嚴重程度,除了看GOT、GPT之外,尚有許多臨床資料及實驗數據要看, 腹部超音波檢查非常重要楊國君腸胃肝膽科醫師回答

回覆日期:2000/11/20

彙整補充說明


肝穿刺是一種用於診斷肝臟疾病的醫療程序,主要是透過細針抽取肝臟組織進行病理檢查。
這項檢查的必要性和風險常常是患者關心的重點,尤其是對於有慢性肝炎或肝病風險的患者來說。

首先,肝穿刺的必要性通常取決於患者的具體情況。
一般來說,當血液檢查(如肝功能指數)和影像學檢查(如超音波)無法明確診斷肝臟的病變時,醫生可能會建議進行肝穿刺。
特別是對於那些有肝臟腫瘤、肝硬化或慢性肝炎的患者,肝穿刺可以提供更準確的診斷資訊。
對於B型肝炎患者,若e抗原陽性,確實意味著有較高的慢性肝炎風險,因此在這種情況下,醫生可能會考慮進行肝穿刺以評估肝臟的狀況。

關於肝穿刺的風險,這項手術的風險相對較低,但仍然存在一些潛在的併發症,例如出血、感染或臟器損傷等。
根據目前的醫學文獻,肝穿刺的併發症發生率約在1%以下,且大多數患者在手術後能夠順利恢復。
手術時間通常不長,約15至30分鐘,但患者在手術後需要觀察幾個小時以確保沒有出現併發症。

至於健保給付的問題,根據台灣的健保規定,肝穿刺檢查通常是可以獲得健保給付的,前提是醫生認為這項檢查是必要的。
如果患者需要自費,肝穿刺的費用大約在幾千元至一萬元不等,具體金額會依醫療機構的不同而有所差異。

最後,值得注意的是,雖然抽血檢查和超音波檢查是常見的肝病篩檢手段,但這些檢查並不能完全排除肝臟的問題。
即使肝功能指數(如GOT、GPT)正常,仍然有可能存在肝臟的潛在病變。
因此,對於有肝病風險的患者,定期的檢查和必要的進一步檢查(如肝穿刺)是非常重要的。

總結來說,肝穿刺是一項重要的診斷工具,尤其對於有慢性肝炎或肝病風險的患者。
雖然存在一定的風險,但在醫生的指導下,這項檢查可以提供關鍵的診斷資訊,幫助制定適當的治療計畫。
若您對於是否需要進行肝穿刺有疑問,建議與您的主治醫師進行深入討論,以便根據您的具體情況做出最佳決策。

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