肝病檢查不足？瞭解肝穿刺的必要性和風險-內科

肝穿刺？

請問怎樣才需做肝穿刺??e抗原陽性需要嗎??因為我聽說抽血和照超音波(我有定時做)檢驗的結果，不一定代表肝沒有發生問題，還有B肝e抗原陽性患有慢性肝炎的機率很大，對不對??做肝穿刺的危險性大不大?手術時間多久?健保有給付嗎?若無需多少錢??謝謝!!

mike，20~29歲男性，詢問日期：2000/11/20

楊國君醫師回覆-內科

醫事人員經歷：楊國君內科診所內科主治醫師

診斷不明的肝病如肝腫瘤或非Ｂ.Ｃ肝炎才需要作肝穿刺，危險性不高，但除非必要，醫師不輕易做肝穿刺，健保可給付此費用，GOT AND GPT 正常卻檢查出肝癌，所以GOT、GPT正常，並不表示沒有肝病。肝病的嚴重程度，除了看GOT、GPT之外，尚有許多臨床資料及實驗數據要看，腹部超音波檢查非常重要楊國君腸胃肝膽科醫師回答

回覆日期：2000/11/20
資料來源：台灣e院 - 肝穿刺

彙整補充說明

肝穿刺是一種用於診斷肝臟疾病的醫療程序，通常在其他檢查（如血液檢查和超音波）無法確定病因時進行。
對於是否需要進行肝穿刺，主要取決於幾個因素，包括病人的臨床症狀、肝功能指數、影像學檢查結果以及其他相關檢查的結果。

首先，對於B型肝炎的患者，特別是e抗原陽性者，確實存在較高的慢性肝炎風險。
這是因為e抗原陽性通常表示病毒活躍，肝臟可能受到持續的損害。
因此，定期監測肝功能和病毒載量是非常重要的。
若在這些檢查中發現異常，或是有肝臟腫瘤的懷疑，醫生可能會建議進行肝穿刺以獲得更準確的診斷。

肝穿刺的風險相對較低，但仍然存在一些潛在的併發症，如出血、感染或臟器損傷等。
根據醫學文獻，肝穿刺的併發症發生率約在1%以下，這意味著大多數患者都能安全地接受這項檢查。
手術時間通常不長，約在10到30分鐘之間，具體時間取決於醫生的技術和患者的具體情況。

至於健保給付的問題，根據台灣的健保制度，肝穿刺通常是可以獲得健保給付的，前提是醫生認為這項檢查是必要的。
如果健保不給付，肝穿刺的費用可能會因醫療機構而異，通常在幾千元至一萬多元不等，具體金額建議向醫療機構詢問。

在進行肝穿刺之前，醫生會詳細評估您的病情，並告知您檢查的必要性及風險。
如果您有任何疑慮或問題，建議與您的主治醫師進行深入的討論，以便獲得最適合您的醫療建議。

總結來說，肝穿刺是一項重要的診斷工具，尤其在懷疑有肝臟疾病時。
對於B型肝炎患者，定期檢查和監測是非常重要的，並且在必要時進行肝穿刺可以幫助確診和制定治療計劃。
希望這些資訊能幫助您更好地理解肝穿刺的必要性和風險。