C型肝炎治療與預防-肝膽腸胃科

Ｃ型肝炎？

1，我媽媽今年60歲，剛去做健檢才發現有Ｃ肝6百多萬病毒，還在抽血驗基因型，目前最新療法，有健保給付方案嗎，如只有10萬的預算，如何作可增加治癒率？
2，父親的生活習慣不好，有糖尿病，常有破皮，但他死也不願再去驗有無，B,c肝，他看診新陳代謝科，可要求醫生順便抽血驗肝炎嗎？

Kk，40~49歲女性，詢問日期：2017/11/16

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.GPT有超過標準值，沒有肝硬化,可以接受干擾素治療;另外,C型肝炎,合併肝硬化,肝功能沒有代償不全,可以接受全口服c型肝炎抗病毒藥物治療。
2.您可以問新陳代謝科，可不可以檢查。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/11/16
資料來源：台灣e院 - Ｃ型肝炎

彙整補充說明

C型肝炎（HCV）是一種由C型肝炎病毒引起的肝臟感染，可能導致急性或慢性肝炎，並有可能進一步發展為肝硬化或肝癌。
針對您提到的兩個問題，我將分別進行說明。

1. 關於您母親的C型肝炎治療
首先，C型肝炎的治療方式隨著醫學進步而不斷演變。
當前的標準治療是直接抗病毒藥物（DAAs），這些藥物能有效清除體內的病毒，治癒率高達95%以上。
根據您提到的情況，您母親的病毒量為600多萬，這是一個需要積極治療的指標。

在台灣，健保對於C型肝炎的治療有一定的給付方案。
若您母親的肝功能檢查（如GPT）持續高於正常值，且未出現肝硬化的情況，則可以考慮使用DAAs進行治療。
這些藥物的治療過程通常為12週，具體的藥物選擇會依據病毒基因型而定。

若預算有限（如10萬元），建議您可以向醫生詢問是否有適合的健保給付方案，並了解是否有臨床試驗或其他資助計畫可供參加。
治療的成功率與早期介入、合適的藥物選擇及患者的整體健康狀況密切相關，因此，及早開始治療是非常重要的。

2. 關於您父親的情況
對於您父親的健康狀況，糖尿病及皮膚破損的情況確實會增加感染的風險。
雖然他不願意去檢查，但建議您可以鼓勵他進行肝炎檢查，因為早期發現和治療可以顯著改善預後。

在看診新陳代謝科時，您可以要求醫生順便進行肝炎的血液檢查。
醫生通常會根據病人的健康狀況和風險因素來決定是否進行這些檢查。
若有必要，醫生會建議進一步的檢查或轉診至肝膽專科。

總結
C型肝炎的治療與預防需要及早介入，並根據患者的具體情況制定個別化的治療計畫。
對於您母親，建議儘快與醫生討論治療方案，並了解健保的給付情況。
對於您父親，鼓勵他進行檢查是非常重要的，因為早期發現可以有效降低併發症的風險。
希望這些資訊能幫助您和您的家人更好地管理健康。