C型肝炎的檢查、治療及預防方法-肝膽腸胃科

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C型肝炎?


女朋友最近抽血發現有C型肝炎,請問下列幾個問題,麻煩醫生解惑第一:女朋友應該如何進行下一步的檢查與治療,一定要使用干擾素治療嗎,干擾素不是會有很多的副作用嗎,慢性與急性C型肝炎有何差別呢,平常需要如何調適與保養呢,飲食生活作息嗎,重點C型肝炎有辦法治療痊癒嗎,健保是否有給付費用呢,一般整個治療過程約要花費多少錢呢第二:平常與女友都有性行為,且都不會戴保險套,有時月經來時也有性行為,這樣我會不會也受到感染呢,是否需要到醫院檢查呢,以前還沒在一起時,我的肝功能檢查一切都正常,在這樣的性行為的情況下我會不會受到感染呢


阿偉,20~29歲男性,詢問日期:2009/06/04

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


阿偉先生您好:建議看台大綱站"肝病防治學術基金會"之詳細說明,一般而言肝功能經常>80以上才要積極治療(健保規定)。
若擔心性行為傳染(長期只5%機會),還是戴套安全。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2009/06/04

彙整補充說明


C型肝炎(HCV)是一種由C型肝炎病毒引起的肝臟感染,可能導致急性或慢性肝炎。
根據您的問題,以下是關於C型肝炎的檢查、治療及預防方法的詳細說明。


檢查方法
若懷疑感染C型肝炎,首先需要進行血液檢查以檢測C型肝炎抗體(Anti-HCV)。
如果抗體檢測結果為陽性,則需進一步檢查C型肝炎病毒的RNA量(HCV RNA),以確定是否存在活躍感染。
此外,基因型檢測也有助於選擇合適的治療方案。


治療方法
對於C型肝炎的治療,現今的標準療法是直接抗病毒藥物(DAAs),這些藥物通常具有較少的副作用,並且治癒率高達95%以上。
傳統的干擾素治療已經逐漸被DAAs取代,因為干擾素的副作用相對較多且治療效果不如DAAs。

治療的決策通常取決於多個因素,包括肝功能、病毒量及是否有肝硬化等。
若女朋友的肝功能正常且病毒量高,則應考慮開始治療。
健保對於C型肝炎的治療有給付,具體的費用會依照治療方案而異,通常整個治療過程的費用可能在幾十萬到一百萬台幣之間,但健保給付後,患者的自負額會大幅降低。


預防方法
C型肝炎主要透過血液傳播,因此避免與感染者共用針具、剃刀等個人用品是預防的關鍵。
性行為傳播的風險相對較低,但仍然存在,尤其是在沒有使用保險套的情況下。
建議在性行為中使用保險套,以降低感染風險。


生活調適與保養
對於C型肝炎患者,保持健康的生活方式至關重要。
建議定期檢查肝功能,並注意飲食,避免高脂肪、高糖分的食物,增加蔬菜和水果的攝取。
此外,避免酗酒和使用肝臟有毒的藥物,保持良好的作息,適度運動,這些都有助於肝臟的健康。


性行為的風險
關於您提到的性行為問題,雖然C型肝炎的性傳播風險相對較低,但在與感染者進行性行為時,尤其是在月經期間,風險會增加。
建議您儘快到醫院進行檢查,確認是否感染C型肝炎,並在未確定之前,最好使用保險套以降低風險。

總結來說,C型肝炎的檢查、治療及預防需要綜合考量多方面的因素,建議您和女朋友都定期進行健康檢查,並遵循醫生的建議進行治療和生活調整。

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